Короста
Короста – одне з найбільш поширених захворювань в дерматології.
Незважаючи на те, що про коростумайже всі давно відомо, до цих пір зустрічаються проблеми і в діагностиці, і в лікуванні.
У нашій клініці ми допоможемо Вам вирішити цю проблему, відразу і назавжди.
Що таке короста?
Короста (лат. scabies) – це паразитарне захворювання шкіри (інфестаціі), що викликається коростяних кліщів.
Короста – заразна хвороба. Їй звичайно заражаються при тісному контакті з хворим коростою (наприклад, лежачи в ліжку), або через будь-які спільні з ним предмети: одяг або постільну білизну. Коросту іноді навіть відносять до групи захворювань, що передаються статевим шляхом. Для корости характерно захворювання відразу декількох членів сім’ї.
Коростяний кліщ
Коростяний кліщ Sarcoptes scabiei – це комаха, а представник арахнід. Картинку кліща ми давати не будемо. Деякі цікаві пацієнти, заглянувши в мікроскоп і побачивши свого кліща, потім довго не можуть прийти до тями.
Довжина самки коростяного кліща становить близько 0,5 мм. Живе вона близько місяця. Самки проробляють ходи під роговим шаром шкіри, відкладаючи там щодня по 2-3 яйця, з яких вилуплюються личинки. Личинки проходять кілька стадій розвитку і перетворюються в дорослі особини. Все це відбувається в шкірі пацієнта. Там же вони залишають продукти своєї життєдіяльності. Потім вони піднімаються на поверхню шкіри й спаровуються. Самці, запліднивши самку, невдовзі гинуть. Запліднена самка упроваджується в шкіру колишнього або нового хазяїна.
Покинувши хазяїна, коростяний кліщ при кімнатній температурі здатний прожити 2-3 доби.
Симптоми корости
Короста називається так, тому що при ній все сверблять. Сверблячка викликає присутність кліща в шкірі і його життєдіяльність.
Це своєрідна алергія на кліща. Тому при першому зараженні свербіж з’являється через кілька тижнів (поки не сформується алергічний відповідь), а при повторному зараженні – уже в першу добу.
Сверблячка буває дуже сильним, характерні екскоріаціі – расчеси. Характерно посилення сверблячки у вечірній і нічний час, під час сну.
Крім расчесов, при ретельному огляді пацієнта з коростою можна спостерігати коростяні ходи – тунелі в шкірі, пророблені кліщем. Ходи й расчеси розташовуються звичайно між пальцями кистей, на зап’ястях, в ліктьових згинах, на стопах, зовнішніх половиех органах, сідницях, пахвових западинах. Голова і шия при корості не уражаються (це буває тільки у грудних дітей).
Що робити, якщо Ви підозрюєте коросту?
Потрібно звернутися до лікаря. Самі Ви не можете поставити діагноз "короста". І лікар не зможе, поки не проведе спеціальне дослідження (виявить кліща).
Короста – не єдина з хвороб шкіри, при якій буває свербіж. Таких хвороб багато.
Висипання в тих же місцях, що і при корості, теж зустрічається. Крім того, бувають нетипові форми корости, прояви яких явно відрізняються: короста без поразки шкірного покриву, уртикарная короста (схожа на кропивницю), вузликова (з постскабіозная запальними вузликами), екзематізірованная короста, ускладнена піодермією (вторинна бактеріальна інфекція), нарешті – так звана "норвезька" короста.
Велика помилка людей, що заразилися коростою – самостійне використання протизапальних мазей і кремів. Причина захворювання – коростяний кліщ – залишиться, "часотка" триває, а ось дізнатися її вже буде важче.
Точна діагностика: коростяний кліщ під прицілом
Наші лікарі мають достатній клінічним досвідом, щоб поставити діагноз будь-якої форми корости, у тому числі ускладненої і нетиповою. Стандартна діагностика корости полягає в тому, що кліща на кінчику голки дістають із коростяного ходу (це не боляче) ірозглядають під мікроскопом. Для цього треба знайти коростяний хід і крапку в ньому – кліща наприкінці ходу. Іноді це не вдається. При деяких клінічних формах корости вона взагалі нездійсненна. Крім того, у багатьох медцентрах кваліфікації персоналу просто не вистачає для такої діагностики. Тому вони бояться пацієнтів з коростою.
Ми це робимо. Наші фахівці мають велику практику в цьому відношенні. Але ми можемо запропонувати Вам дещо ще.
Для діагностики корости, її ранніх клінічних проявів та контролю излеченности ми вперше застосували відеодерматоскопіческую техніку. Використання цього методу дозволяє швидко, під збільшенням в 80 разів виявляти специфічні коростяві ходи як на папулезних елементах шкіри тулуба, так і на постскабіозная вузликах.
Виявлення типових коростяних ходів дозволяє швидко (негайно) ставити діагноз корости і фіксувати клінічну симптоматику в пам’яті комп’ютера.
Як лікувати коросту?
Для лікування корости раніше пропонувалися різні препарати сірки, бензилбензоату, метод Дем’яновича із соляною кислотою та ін В останні роки стали застосовуватися нові препарати – акарициди, такі, як Малатіон, перметрин (спрегаль) і подібні до них. Їх випускають у вигляді мазей, кремів, розчинів, шампунів, емульсій і аерозолів.
Однак застосування різних препаратів стикається з проблемою вивчення їх ефективності й токсичності, особливо у дітей. Крім того, різні форми корости – такі, як постскабіозная, екзематізірованная або уртикарная вимагають приєднання патогенетичної терапії. Щоб прибрати не тільки кліща, але і запущений їм запальний процес.
Тому самостійно впоратися з коростою, навіть якщо купити самий новий препарат і використовувати його за схемою, можна далеко не завжди.
Лікування корости в нашій клініці
У нашій клініці ми використовуємо найсучасніші методи лікування корости.
Ті препарати, які використовуємо ми, мають доведеною клінічною ефективністю. Ми проводили спеціальні дослідження, щоб переконатися в цьому. Так, один з останніх препаратів, що надійшли в наше розпорядження, за даними наших спостережень призводить до одужання всіх хворих. При цьому будь-яких ускладнень, пов’язаних із застосуванням даних методів лікування, ні разу не було виявлено.
Повне зникнення всіх висипів у хворих неускладненою коростою наголошується на 5-8 день після одноразового застосування нашого методу.
Лікування за нашою схемою зручно і легко, добре переноситься, не викликає побічних явищ та ускладнень.
Як ми контролюємо високу ефективність лікування? Для підвищення якості контролю излеченности ми використовуємо відеодерматоскопію. При збереженні свербіння після лікування, екзематизації уражених місць цей метод завжди дає надійні результати, запобігаючи невиправдані повторні курси лікування.
Вибір методу лікування при атипових формах корости ми проводимо на сучасних знаннях її иммунопатогенеза. Приєднання до базисної етіотропної терапії диференційованої патогенетічской терапії підвищує ефективність лікування цих нерідко стійких до лікування форм корости.
Наші лікарі дадуть Вам докладні рекомендації з профілактики корости. Рекомендуємо Вам прийти разом з іншими членами сім’ї, якщо у них є ознаки захворювання або Ви підозрюєте ймовірність зараження.
Копіювання і відтворення будь-яких матеріалів сайту в будь-якій формі заборонено.