ЛІКУВАННЯ анального свербежу
Лікування анального свербежу сьогодні досить важка справа. Воно вимагає терпінняі завзятості, як від пацієнта, так і від лікаря. Лікування в основному залежить від форми анального свербежу та його причини. Тому так важлива діагностика анального свербежу. При успішному усунення захворювання, яке було виявлено, анальний свербіж, як його симптом, також проходить.
Первісне лікування простого анального свербежу направлено на полегшення відчуттів роздратування і паління в області ануса. Дуже важливо утримувати цю область в чистоті та сухості, тобто, дотримуватися особистої гігієни. Рекомендується уникати застосування звичайного мила, так як воно може викликати роздратування. Не можна користуватися грубої туалетним папером, а вже тим більше мочалкою.
Після кожного акту дефекації слід підмитися водою і обробити область навколо ануса вологою серветкою, наприклад, для дітей. Якщо в області ануса постійно наголошується вологість, рекомендується користуватися вологою серветкою між актами дефекації.
При виявленні кишкового дисбактеріозу лікування анального свербежу поєднується з застосування препаратів, що відновлюють природну кишкову мікрофлору (наприклад, біфідумбактерин).
Особливу наполегливість у перебігу характерні для тих форм анального свербежу, коли його причина не виявлена, а клінічні і лабораторні дослідження не виявляють ніякої патології.
Для симптоматичного лікування анального свербежу застосовуються часто місцеві анестетики, які дозволяють усунути відчуття печіння, подразнення і болю в області ануса. Місцеві анестетики діють шляхом «блокування» нервових закінчень в області ануса, в результаті чого відбувається як би оніміння цій галузі. Відзначимо, що самі по собі місцеві анестетики можуть викликати подразнення шкіри, тому при посиленні симптомів анального свербежу рекомендується припинити користуватися цими коштами.
Серед місцевих анестетиків, які застосовуються для лікування анального свербежу, можна відзначити:
Окрім місцевих анестетиків застосовуються також і кортикостероїдні препарати (наприклад, гідрокортизон), так само у вигляді мазі. Однак, ці препарати не можна застосовувати більше 5-7 днів.
Ще одна група препаратів, які застосовуються в лікуванні анального свербежу – це вазоконстриктори. Ефект вазоконстрикторів полягає у звуженні кровоносних судин. При нанесенні у вигляді мазі в області ануса це призводить до зменшення набряку, а завдяки своїй невеликій анестезуючим ефекту вони трохи зменшують біль і свербіння.
Протектори – це група препаратів, які при нанесенні на області ануса створюють на шкірі ніби захисний бар’єр, який запобігає її роздратування зовнішніми факторами, такими як слиз з анального каналу, кал, піт і т.д. Це так само дозволяє зменшити свербіж, біль і роздратування.
Наступна група препаратів, яка застосовується для лікування анального свербежу – це в’яжучі препарати. Їх ефект схожий з ефектом деяких препаратів, описаних вище. Вони впливають на шкіру, створюючи на її поверхні захисну плівку. В’яжучі препарати підсушують шкіру в області ануса, тим самим, усуваючи свербіж. До в’яжучим препаратів належать:
Анальгетики, як і анестетики, володіють знеболюючим ефектом, і усувають свербіння і роздратування. До них відносяться ментол, камфора і смола ялівцю.
У випадках, коли жоден з перерахованих методів лікування первинного анального свербежу не допомагає, доводиться вдаватися до більш радикальних методів, наприклад, у оперативному. Він полягає в перетині нервових гілочок в перианальной області, які відповідають за чутливість (зокрема, резекція статевих нервів). Крім того, є також дані про успішне лікування наполегливої ??анального свербежу шляхом ін’єкції в область ануса метиленової синьки. Однак, що цей метод не ввійшов у широку практику, так як даних про його ефективність поки що мало.
Tags: свербеж