Вітіліго, симптоми і лікування вітіліго

Вітіліго, симптоми і лікування вітіліго

Вітіліго – це захворювання шкіри, яке характеризуєтьсярозвитком плям білого кольору внаслідок втрати або зниження функції меланоцитів, насамперед у шкірі, волоссі, сітківці очей.

Хвороба може початися в будь-якому віці, але в 70% випадків – до 20 років.

Питання про причини і механізми виникнення вітіліго однозначно не вирішене, а отже, невирішеною залишається проблема ефективного і повноцінного лікування даного захворювання.

Лікування вітіліго

Бероксан – препарат з плодів пастернаку посівного. Аммифурин – виділений з насіння рослини амми великий Меладінін – препарат амми великий псорален – містить псорален і изопсорален, які виділяють з плодів і коріння псоралеи костянковой Псоберан – містить псорален і бергаптен, отримані з листя смоковниці звичайної (інжиру).

Препарати випускаються у вигляді обмеженого числа лікарських форм: таблеток, спиртових розчинів для зовнішнього застосування – втирання у вогнища знебарвлення, мазей.

Всі перераховані препарати підвищують чутливість шкіри до ультрафіолетових променів.

Для досягнення ефекту прийом цих препаратів сполучать із опроміненням шкіри ультрафіолетовим світлом. Найбільш ефективний прийом препаратів у поєднанні з довгохвильовим УФ-опроміненням (довжина хвилі 320-390 нм) – так званий метод ПУВА-терапії, або фотохіміотерапіі (ФХТ).

Потрібно дотримуватися многокурсовость лікування з коротким міжкурсовий період, що зменшує ймовірність ослаблення позитивного ефекту.

Наявність протипоказань для ПУВА-терапії: вагітність, злоякісні новоутворення, підвищена чутливість до опромінення, патологія шлунка, печінки, нирок, серцево-судинної системи, крові, вік до 5 і старше 60 років.

Є відомості про успішне сполученні прийому фотосенсибилизирующих препаратів з опроміненням шкіри гелій-неоновим лазером. Лазерна терапія вітіліго має ряд переваг перед методом ПУВА-терапії (висока терапевтична ефективність, значне скорочення строків лікування, чіткість дозування, відсутність побічних реакцій, обмеженість протипоказань).

У хворих вітіліго спостерігається недостатність міді та вітаміну С (аскорбінової кислоти). Включення цих двох препаратів у терапію підвищує ефективність лікування.

Оскільки у хворих вітіліго достовірно знижений вміст Т-лімфоцитів, в комплексну терапію рекомендують включати імуномодулюючі препарати: Т-активін, иммунал, настойку ехінацеї.

загрузка...

Є відомості про використання у хворих вітіліго у віці до 5 років і старше 60 років, комбінованого методу лікування вітамінами в поєднанні з місцевим застосуванням 2% розчину йоду і УФ-опромінення. Вітамінотерапію рекомендується проводити за схемою: 10-15 ін’єкцій 5% вітаміну B1, чергуючи з 5% нікотиновою кислотою, і прийом усередину вітаміну А, аскорбінової кислоти з рибофлавіном.

Отримано обнадійливі результати у хворих вітіліго при застосуванні екстракту звіробою зовнішньо і внутрішньо у поєднанні з сонцелікуванням або опроміненням ртутно-кварцовою лампою. Є повідомлення про успішне застосування цілого ряду лікарських рослин у лікуванні вітіліго. Так, хворим рекомендують втирати у вогнища знебарвлення сік (настойку) трави, плодів пастернаку посівного, сік з листя і зелених плодів інжиру звичайного, червоного стручкового перцю, свіжий сік, густий настій або відвар (1:1, 1:2) ряски маленькою, свіжий сік суниці.

За кордоном усе більшою популярністю користується методу хірургічного лікування вітіліго. Пересадка донорських ділянок шкіри, попередньо підготовлених методом ПУВА, є швидким і безпечним методом лікування.

При лікуванні хворих вітіліго необхідно враховувати роль психологічних факторів. Психоемоційні стреси вважаються одним з чинників, що провокують розвиток вітиліго, і разом з тим це захворювання валить хворих у станпостійного психологічного напруження. Тому з хворими рекомендують застосовувати тонізуючі (екстракт елеутерококу або заманихи, пантокрин) і загальнозміцнюючі (фитоферролактол, глутамевит, апілак) препарати.

Повне лікування хворих неможливо без усунення супутніх захворювань. Вітіліго – "шкірний маркер внутрішньої хвороби". Так, у хворих вітіліго висока частота захворювань печінки. У зв’язку з цим в комплексну терапію рекомендується включати препарати, що покращують функціонування печінки і жовчного міхура, – есенціале, холагогум. Характерна повна взаємозалежність настання ефекту від лікування захворювань печінки: відзначені випадки одужання після лікування виявленого лямбліозу печінки гастроентерологами без якого-небудь специфічного лікування вітіліго.

Деякі автори припускають, що депігментацію (знебарвлення) можуть провокувати гельмінти, порушуючи нормальну діяльність залоз внутрішньої секреції і приводячи до дефіциту міді в організмі. Проведена в таких випадках дегельмінтизація сприяла лікуванню хворих.

Дуже частою супутньою патологією у хворих вітіліго є ендокринна патологія: порушення функцій щитовидної залози; зміни з боку шлунково-кишкового тракту – порушення кислотоутворюючої і рухової функцій шлунка; захворювання серцево-судинної системи.