Неврити лицьового нерва Інші захворювання Неврологічні захворювання Неврологія

Неврити лицьового нерва

Неврити лицьового нерва найбільш часто зустрічаються у дітей, особливошкільного віку,. Частота поразок пов’язана зі складним анатомічним ходом нерва, особливостями його кровопостачання і взаємовідношенням з сусідніми утвореннями. Причиною виникнення невриту лицьового нерва зазвичай є інфекції (віруси Коксакі, ECHO, простого герпесу, епідемічного паротиту та ін) або здавлення нерва при запальних процесах в оточуючих тканинах (при паротиті, лімфаденіті, отиті). Особливо часто уражається нерв у вузькому і звивистому особовому каналі. При запаленні поруч розташованих середнього і внутрішнього вуха, соскоподібного відростка, слухової труби можливе проникнення інфекції до особовим нерву або його здавлення при реактивному набряку.

Неврит лицьового нерва може виникнути також при інфекційному мононуклеозі, токсоплазмозі, тифах. Травматичне ураження нерва іноді буває при операціях з приводу мастоидита, отиту, гнійного паротиту, перелому скроневої кістки і травми обличчя.

У новонароджених нерв може травмуватися при накладенні акушерських щипців або при пологах в особовому передлежанні.

Природжено-спадкові аномалії лицьового каналу є однією з причин сімейних форм захворювання та його рецидивів. Залежно від етіології неврити лицьового нерва бувають інтерстиціальними, паренхіматозними або змішаними.

Неврит лицьового нерва частіше виникає в осінньо-літній період, на тлі назофарингіту, отиту або риніту. Остаточний діагноз в ряді випадків може бути встановлений на підставі вірусологічного та серологічного дослідження. При спадковому синдромі Мебіуса (глазоліцевой параліч) парез мімічних м’язів поєднується з ураженням інших черепних нервів (зазвичай газодвігательного).

загрузка...

Протягом 1-го тижня захворювання ураженим м’язам потрібен спокій. У цьому періоді призначають дегидратирующие кошти, судинорозширювальні препарати, вітаміни групи В.

При наявності запального процесу і больового синдрому показані анальгетики, короткі курси лікування кортикостероїдами; з фізіотерапевтичних процедур – неконтактні тепло На 5-6-й день призначають УВЧ або мікрохвильову терапію.

На 2-му тижні починають масаж, ЛФК з поступово наростаючою навантаженням, проводять Лейкопластирна фіксацію уражених м’язів, застосовують парафінові аплікації.

Через 2-3 міс при неповному відновленні доцільно призначення біостимуляторів, а також лідазу. При появі перших ознак контрактур проводять фізіотерапію, стимулятори, антихолінестеразні препарати відміняють. Масаж в цих випадках включає прийоми розтягування м’язів. При виражених контрактурах показані мідокалм, мидантан, тегретол. Слід використовувати також рефлексотерапію. При стійких залишкових явищах у віддаленому періоді вирішується питання про оперативне лікування.

Останні повідомлення форуму з неврології

05.09.2011, Вчені назвали продукти, які врятують від безсоння

02.09.2011, Лікарі попереджають: надмірне захоплення суші і ролами може загрожувати щитовидній залозі

Можливі протипоказання. Потрібна консультація фахівця.

Всі права на опубліковані матеріали захищені ФЗ "Про авторське право та суміжні права"