Запальний процес в зовнішньому вусі може бути обмеженим і розлитим.

Обмежене запалення хрящової частини зовнішньогослухового проходу, або фурункул, являє собою гнійне запалення волосяного мішечка і сальної залози з обмеженим запаленням шкіри і підшкірно-жирової клітковини. Фурункул виникає через пошкодження шкіри слухового проходу і проникнення гноєтворні збудників, найчастіше це стафілокок. Крім того, сприяють виникнення фурункула загальне та місцеве переохолодження, зниження імунітету при інфекційних захворюваннях і цукровому діабеті.

Симптоми і перебіг: спочатку з’являється біль пульсуючого характеру, яка посилюється при жуванні і розмові. Біль у вусі посилюється при натисканні на козелок або при потягуванні вушної раковини вкінці. Слух, як правило, збережений і порушується лише тоді, коли зовнішній слуховий прохід повністю перекритий. При огляді вуха видно гіперемія, набряклість шкіри на одній зі стінок слухового проходу. Через деякий час в центрі випинання з’являється розм’якшення, фурункул розкривається і виділяється гній.

Діагноз встановлюється на підставі скарг та огляду вуха (отоскопії).

У початковій стадії захворювання ефективно припікання верхівки фурункула 5% розчином йоду або змазування шкіри слухового проходу спиртовими розчинами антисептиків (борний або саліциловий спирт). Застосовують також сухе тепло і фізіотерапевтичні процедури – кварц, УВЧ-терапію.

Після того, як сформувався гнійник, можна зробити розріз. Після розтину гнійника або його самостійного випорожнення застосовуються турунди з гіпертонічним розчином або розчинами антисептиків. При тривалому запальному процесі застосовуються антибіотики, аутогемотерапия.

загрузка...

Розлите запалення, або дифузний зовнішній отит є запалення шкіри хрящового та кісткового відділів зовнішнього слухового проходу. Причина захворювання – потрапляння бактерій і грибків при травмах зовнішнього слухового проходу, попаданні дратівливих лікарських речовин на шкіру слухового проходу. Ексудативний діатез, гостра і хронічна екзема, подразнення шкіри гнійними виділеннями при середньому отиті також можуть бути причинами захворювання. Велику роль грає зниження опірності організму при хронічних захворюваннях і цукровому діабеті.

Симптоми і течія: хворі скаржаться на незначний біль у вусі, яка може змінюватися сверблячкою, іноді сильним. Температура тіла зазвичай нормальна або незначно підвищена. Слух, як правило, збережений, але в разі великого набряку шкіри і закриття просвіту слухового проходу може бути знижений.

При огляді відзначається почервоніння, набряклість і потовщення шкіри слухового проходу. Запальний процес може поширюватися на барабанну перетинку, тоді з’являються незначні прозорі виділення з вуха, знижується слух, барабанна перетинка гіперемована.

Діагноз встановлюється після огляду, у неясних випадках може знадобитися дослідження мікрофлори, дослідження крові на цукор, консультація дерматолога.

Лікування: проводиться ЛОР-лікарем у поліклініці. Головним чином застосовується місцеве лікування у вигляді спиртових розчинів, але більш ефективними є мазі. При лікуванні обов’язково визначається збудник, що викликав запалення (бактерії або грибки), тому препарати, що застосовуються для лікування, принципово різняться за своєю дією. При бактеріальних отитах застосовуються антисептичні розчини та мазі, що містять антибіотики або кортикостероїди. При грибкових отитах застосовуються протигрибкові розчини та мазі. Для підвищення опірності організму призначаються полівітамінні препарати – Мультитабс, Юникап.