Правила та умови участі в акції

Кордон між товариськістю і зайвої балакучістю часом буває дуже розмитою. Спробуйвизначити, по який бік знаходишся ти, відповівши на питання цього тесту …

Трихоцефальоз (тріхуроз) Що таке Трихоцефальоз (тріхуроз) –

Тріхуроз (trichocephalosis, тріхіуріаз, трихоцефальоз) – гельмінтоз з групи нематодозів, що характеризується переважним порушенням функції шлунково-кишкового тракту та нервової системи. Поширений повсюдно, особливо у вологих зонах помірного, субтропічного і тропічного поясів.

Що провокує Трихоцефальоз (тріхуроз):

Збудником трихоцефальозу є нематода роду Trichocephalus Schrank, 1788, сімейства Trichocephalidae, Baird, 1853 р. – власоглав Trichocephalus trichiurus. Родова назва гельмінта складається з двох грецьких слів: thrix – волосся, Kephale – голова (волосоподібна голова), що відображає форму тіла гельмінта. У російській медичній літературі колишніх років його можна зустріти під назвою – хлистовік.

Волосоголовці – тонкі нематоди, передній кінець тіла яких, що становить приблизно 2 / 3 довжини, ниткоподібний витягнуть, а задній – короткий і товстий, У самок задній кінець у вигляді шаблеподібно зігнутої дуги, у самця; спиралевидно закручений.

Довжина самця 3 – 4,5 см, самки – 3,5 – 5,5 см. За життя тіло гельмінта білого, іноді сірувато-червонуватого кольору, кутикула поперечно покреслена. Травна система представлена ??ротовим отвором, позбавленим губ, яке веде в довгий і тонкий стравохід, на передній поверхні якого розташовані в один ряд травні залози, внаслідок чого стравохід виглядає четковідним. У місці переходу передньої тонкої частини тіла волосоголовця в потовщену стравохід переходить у кишкову трубку, що закінчується анальним отвором на задньому його кінці.

Статева система у самки непарна статевий отвір знаходиться на межі переходу ниткоподібного переднього кінця в потовщену задню частину. У самця статева система також непарна і закінчується зігнутою і загостреною спікули (2,5 мм) яка знаходиться в спікулярном піхву, покритому численними шипиками.

Яйця волосоголовця жовтувато-коричневого або золотисто-жовтого кольору, бочкообразной (лімонообразной) форми, на полюсах мають безбарвні «пробочки»). Ці пробковидне освіти є випинання внутрішньої оболонки. Шкаралупа яйця гладка, товста складається з чотирьох оболонок. Внутрішня волокниста оболонка служить для захисту яйця від хімічних пошкоджень, інші від механічних. У довжину яйця мають 47 – 54 мкм, в ширину 22-23 мкм.

Яйця з матки самки виходять до початку дроблення, внутрішній зміст їх дрібнозернисте, подальший їх розвиток і дозрівання завершується у зовнішньому середовищі.

Волосоголовці паразитують у людини, деяких видів мавп. Місце проживання статевозрілих гельмінтів є: сліпа кишка, червоподібний відросток, що сходить частина товстої кишки. При інтенсивній інвазії вони мешкають в усіх відділах товстої кишки і в нижньому відрізку тонкої. Переднім тонким кінцем власоглав проникає в слизову, підслизову і м’язову оболонки стінки кишки, задній кінець його звисає вільно в просвіті кишечника.

Харчується гельмінт за рахунок тканинного соку, менше – кров’ю (він є факультативним гематофаг), які за законами капілярного судини, надходять в його тонкий стравохід. Запліднені самки відкладають в просвіті кишки за добу від 1000 до 3500 незрілих яєць. Їх розвиток до стадії инвазионной личинки відбувається в зовнішньому середовищі за наявності кисню, достатньої вологості і температури. Дозріла в зрілому яйці личинка має списоподібний стилет – морфологічний показник інвазійних. У зовнішньому середовищі яйця зберігають життєздатність і інвазійних протягом1-2 років, в помірному кліматі можуть зимувати під товстим шаром снігу.

Т. trichiurus паразитує тільки у людини, яка заражається при ковтанні інвазійних яєць, що дозріли в грунті. У тонкому кишечнику оболонка яйця руйнується, з нього виходить личинка, яка за допомогою стилета проникає в глибокий шар слизової, розвивається там протягом 3-10 діб, після чого виходить в просвіт, спускається в сліпу кишку, де приблизно через 1,5 місяці досягає статевозрілого стану.

Патогенез (що відбувається?) Під час трихоцефальозу (тріхуроза):

У епідеміології трихоцефальозу і аскаридозу доза багато спільного.

Трихоцефальоз, як і аскаридоз – природно-ендемічна інвазія, геогельмінтоз і єдиним джерелом інвазії є людина. Головними факторами передачі збудника є овочі, ягоди, столова зелень, що вживаються людиною без термічної обробки. Зараження може відбутися і через забруднені грунтом руки.

Найбільш сприятливі умови для розвитку яєць створюються в грунті при температурі від +26 `С до +30` С, відносної вологості повітря близькою до 100%, вологості грунту 18 – 22%. У цих оптимальних умовах яйця стають інвазійними за 17 – 25 днів. Однак яйця у зовнішньому середовищі можуть розвиватися в температурних межах +15 – + 35 `С, і термін їх розвитку коливається від двох тижнів до 3 – 4 місяців.

У той же час в епідеміології трихоцефальозу є деякі особливості в порівнянні з аскаридозом, обумовлені біологією збудника. Зокрема, при трихоцефальозі збудник паразитує в організмі людини до 5 років (при аскаридозі 1 рік), тобто джерело інвазії забруднює грунт тривалішим і в захворюваності трихоцефальоз немає сезонності. Розвиток яєць волосоголовця відбувається при більш високій вологості грунту в межах 18 – 22%. При сприятливих умовах яйця волосоголовці зберігають життєздатність у грунті від 10 до 36 місяців.

Вони можуть розвиватися у зовнішньому середовищі при більш високій температурі і атмосферної вологості (не нижче 85%), період розвитку личинки більш тривалий, стійкість яєць до ультрафіолетових променів і до висихання, дії високих і низьких температур вища. Тому, хоча поширення аскаридозу і трихоцефальозу в загальних рисах збігається, але межа поширення трихоцефальозу кілька зрушена на південь.

В умовах теплого і вологого клімату зараження трихоцефальоз можливо протягом усього року, а сезон масового зараження триває 5,5 – 6 місяців – з кінця березня до першої декади жовтня.

Як і при аскаридозі, трихоцефальоз частіше зустрічається у дітей, а також серед осіб, зайнятих роботою з землею, добривом землі незнешкодженими фекаліями, серед робітників каналізаційних мереж та очисних споруд, працівників асенізаційного транспорту, рільників, городників та ін

Патогенний вплив волосоголовців на організм складається в основному з механічного та алергії-токсичного впливу.

Впроваджуючи в стінку кишки, власоглав своїм тонким волосоподібні головним кінцем як би «прошиває» слизову оболонку, проникаючи іноді до підслизового й м’язового шарів. У місцях локалізації паразита навколо місць впровадження головного кінця на слизовій оболонці виникають інфільтрати, дрібні крововиливи, набряки, ерозії. Зміни та травматизація стінки кишки, які залежать від інтенсивності інвазії, сприяють проникненню мікробної флори. І. І. Мечников ще в 1901 р. вказав на значну роль власоглава у розвитку апендициту і тіфліти.

Певне значення в патогенезі трихоцефальозу має сенсибілізуючої дії продуктів обміну на організм. Треба думати, що саме цим посилюється вплив бактеріальної флори на слизову товстої кишки, що клінічно проявляється схильністю таких хворих до діарея, а також до неврологічних розладів.

загрузка...

Важливу роль в патогенезі трихоцефальозу мають вісцеральні рефлекси, які пов’язують ілеоцекального область (місце локалізації волосоголовців) з іншими ділянкамикишечника. Роздратування нервових закінчень ілеоцекальногообласті тягне за собою порушення секреторної і моторної функції шлунка. Цим пояснюються часті порушення ппи трихоцефальозі секреції шлунка, виникнення болю в епігастральній ділянці, симулюють виразкову хворобу шлунка і дванадцятипалої кишки.

Волосоголовці – факультативні гематофаги, кожен гельмінт здатний поглинати в добу до 0,005 мл крові. При дуже інтенсивних інвазіях, що зареєстровано в тропічних регіонах світу (до 5 000 паразитичних особин) у дітей описані анемії.

Симптоми трихоцефальозу (тріхуроза):

Клінічна картина трихоцефальозу різноманітна і залежить від інтенсивності інвазії, реактивності організму і наявності супутніх захворювань.

При неінтенсивній інвазії трихоцефальоз протікає субклінічні. При клінічно виражених формах зазвичай спостерігаються симптоми патології шлунково-кишкового тракту та нервової системи, однак патологія, характерна тільки для цієї інвазії, при трихоцефальозі відсутня.

Порушення діяльності шлунково-кишкового тракту проявляються у зниженні апетиту, нудоти, блювоти, слинотеча. Хворі відзначають біль у правій ілеоцекальногообласті, нагадують болю при апендициті, болі схваткообразного характеру в області епігастрію, що симулюють клініку гастриту, виразкової хвороби. Іноді при трихоцефальозі у інвазовану розвивається картина коліту з проносами або запорами, рідше з наявністю у фекаліях видимої слизу і крові. З боків нервової системи при трихоцефальозі можуть мати місце скарги на головний біль, запаморочення, дратівливість, поганий сон, рідше – запаморочення, судомні напади.

Діагностика трихоцефальозу (тріхуроза):

Діагноз встановлюється на підставі виявлення в калі яєць при перегляді під бінокуляром великих мазків, а також методами флотації з дослідженням поверхневої плівки під бінокуляром безпосередньо в стаканчику або після зняття її предметним склом. З причини того, що у значної частини заражених інтенсивність інвазії буває слабка, яєць в калі часто буває мало і їх важко виявити. Тому необхідні ретельні і повторні дослідження. Облік результатів лікування проводять шляхом контрольного дослідження калу через 15-20 днів після дегельмінтизації.

Лікування трихоцефальозу (тріхуроза):

Препаратом вибору є мебендазол (вермокс). Доза для дорослих 100 мг 2 рази на добу, курс 3 дня. Ефективний при трихоцефальозі квантрель (добова доза 10-20 мг / кг одноразово, курс 2-3 дні), діфезіл (добова доза для дітей до 5 років – 2,5 г, старше 5 років і дорослих – 5 г, дається одноразово, курс 5 днів). При необхідності курс лікування трихоцефальозу повторюють через 2-3 тижні.

Лікуванню від трихоцефальозу піддають тільки інвазованих; у решти членів сім’ї проводять трикратне копроовоскопіческое обстеження. Рекомендують діфезіл, бемосат, вермокс (за загальноприйнятими схемами). Для визначення ефективності лікування клініко-діагностична лабораторія лікувальної установи, що виявив інвазовану і лікував його, проводить триразове обстеження (з інтервалом 15-20 днів). Диспансеризація інвазовану і його сім’ї здійснюється протягом 2 років після моменту виліковування. За цей час навесні і восени всіх членів сім’ї обстежують на гельмінтози, а санітарно-епідеміологічна служба в ці ж терміни проводить вибіркове епідеміологічне обстеження мікровогнищ з гельмінтологічні дослідження елементів зовнішнього середовища.

Мікровогнищ знімають з обліку, якщо протягом 2 років з моменту лікування інвазовану в ньому не було зареєстровано жодного випадку трихоцефальозу, помилковий мікровогнищ – після триразового негативного результату обстеження за методом Калантарян з моменту завершення лікування. У разі встановлення постійного зв’язку між помилковим і істинним мікровогнищ оздоровлення проводять в обох одночасно, а термін диспансеризації в них в цьому випадку становить 2 роки.

Профілактика трихоцефальозу(Тріхуроза):

Комплекс профілактичних заходів при трихоцефальозі аналогічний такому при аскаридозі і проводиться одночасно. Найважливіше значення мають заходи, спрямовані на охорону грунту від фекальних забруднень і на підвищення санітарної грамотності населення.

До яких лікарів слід звертатися якщо у Вас Трихоцефальоз (тріхуроз):

Вас щось турбує? Ви хочете дізнатися більш детальну інформацію про трихоцефальозу (тріхуроза), її причини, симптоми, методи лікування та профілактики, хід перебігу хвороби і дотримання дієти після неї? Або ж Вам необхідний огляд? Ви можете записатися на прийом до лікаря – клініка Euro lab завжди до Ваших послуг! Кращі лікарі оглянуть Вас, проконсультують, нададуть необхідну допомогу і поставлять діагноз. Ви також можете викликати лікаря додому. Клініка Euro lab відкрита для Вас цілодобово.

Телефон нашої клініки: (044) 206-20-00 (багатоканальний). Секретар клініки підбере Вам зручний день і час візиту до лікаря. Наші координати і схема проїзду вказані тут. Подивіться детальніше про всі послуги клініки на її персональній сторінці.

Якщо Вами раніше були виконані будь-які дослідження, обов’язково візьміть їх результати на консультацію до лікаря. Якщо дослідження виконані не були, ми зробимо все необхідне в нашій клініці або в наших колег в інших клініках.

Необхідно дуже ретельно підходити до стану Вашого здоров’я в цілому. Є багато хвороб, які спочатку ніяк не проявляють себе в нашому організмі, але в підсумку виявляється, що, на жаль, їх вже лікувати занадто пізно. Для цього просто необхідно по кілька разів на рік проходити обстеження у лікаря, щоб не тільки запобігти страшну хворобу, але й підтримувати здоровий дух у тілі і організмі в цілому.

Якщо Ви хочете задати питання лікарю – скористайтеся розділом онлайн консультації, можливо Ви знайдете там відповіді на свої питання і прочитаєте поради по догляду за собою. Якщо Вас цікавлять відгуки про клініки та лікарів – спробуйте знайти потрібну Вам інформацію на форумі. Також зареєструйтесь на медичному порталі Euro lab, щоб бути постійно в курсі останніх новин і оновлень інформації про трихоцефальозу (тріхуроза) і лікуванні подібного роду захворювань на сайті, які будуть автоматично надсилатися Вам на пошту.

Інші захворювання з групи Інфекційні і паразитарні хвороби:

Якщо Вас цікавлять ще якісь види хвороб та групи захворювань людини чи у Вас є будь-які інші питання та пропозиції – напишіть нам, ми обов’язково постараємося Вам допомогти.

Підписатися на розсилку

Хочете отримувати новини та поради від Eurolab щодня? Підпишіться на розсилку безкоштовно!

Блог доктора Гетьман О.І.

Сімейний лікар. Доктор-діагност (спеціаліст з усіх видів діагностики: лабораторний, радіологічна, клінічна).

Світові новини Новини Україна Розділи медичної енциклопедії: Гіди по здоров’ю: Інші сервіси: Eurolab в соціальних мережах:

Торгова марка і торговий знак EUROLAB ™ зареєстровані. Всі права захищені.