Лікар – дерматовенеролог, член Американської Академії Дерматології, лікар вищої категорії

Назва "лишай"(Lichen) відомо з часів Гіппократа, під ним об’єднані багато захворювань шкіри, для яких характерне утворення кольорових плям і лущення. Саме по собі назву "лишай" вельми умовно, оскільки, наприклад, герпес в народі називають оперізувальний лишай, псоріаз – лускатим і т.д., але ці захворювання шкіри з лише великою натяжкою можна віднести до лишаїв.

Різні види лишаїв викликаються найрізноманітнішими причинами – грибком, вірусом, але в багатьох випадках знижений імунітет – є одним з основних факторів. У цій статті мова піде про різнобарвному або, як його ще називають, лишаї.

Збудник різнобарвного лишаю був описаний G. Robin в 1853 році, а в 1951 році M. Gordon виділив округлі і овальні форми збудника як в місцях висипань різнобарвного лишаю, так і в межах здорової шкіри, віднісши його до дрожжеподобним грибам, а його округлий варіант запропонував іменувати Pityrosporum orbiculare.

Висівкоподібний лишай – захворювання, поширене повсюдно, але частіше воно зустрічається в тих країнах, де підвищені температура і вологість повітря. Хворіють особи молодого віку, захворювання реєструється і у дітей.

Ризик виникнення різнобарвного позбавляючи зростає у людей, що страждають підвищеною пітливістю, певним хімічним складом поту, сприятливої ??для збудника рH шкіри, з супутніми захворюваннями: ендокринними порушеннями, хронічними захворюваннями шлунково-кишкового тракту, а також імунодефіцитом.

В останні роки клінічно встановлена ??генетична схильність до розвитку різнобарвного лишаю. Нерідко це захворювання розвивається на тлі туберкульозу легенів, лімфогранулематозу, так як ці хвороби часто супроводжуються підвищеною пітливістю.

Передача збудника від хворої різнокольоровим лишаєм або носія, наприклад, в загальній ліжку, або через спільні з ним одяг або білизну, в принципі, можлива. Проте більшість людей є носіями тих же самих грибків, що знаходяться на шкірі (на ділянках, багатих сальними залозами) і не викликають захворювання.

Починається висівкоподібний лишай, як правило, з появи невеликого, не дуже запаленого і не підноситься над поверхнею шкіри рожевого плями. Іноді колір може бути жовтуватий або кавового відтінку. Поступово пляма обростає "побратимами", вони зливаються у химерні обриси, утворюючи "географічні" візерунки. Елементи різнобарвного лишаю розташовуються на шкірі грудей, верхньої частини спини, шиї, плечах.

На тлі засмаглої шкіри плями виглядають більш світлими. Плями схильні до злиття з утворенням великих вогнищ, але можуть існувати ізольовано. Запальні явища відсутні, є незначна отрубевидное лущення.

загрузка...

Як вже було сказано вище, видів позбавляючи – багато, тому не слід намагатися лікувати несподівано проявилися у вас незрозумілі плями або висип. Оскільки симптоми деяких видів позбавляючи схожі з симптомами інших захворювань, зверніться до лікаря-дерматолога, щоб в процесі самолікування не запустити справжню хворобу і не нашкодити собі ще більше.

Для кожного з видів позбавляючи існує своя специфіка лікування. Одні можна вилікувати спеціальними антивірусними або антигрибковими мазями, інші вимагають проходження курсу відновлення імунітету, а деякі і зовсім проходять самі. Тому, якщо у вас лишай, дотримуйтесь тільки консультацій лікаря-дерматолога, і не намагайтеся лікуватися самі.

У нашому Центрі для діагностики різнобарвного позбавляючи використовуються найрізноманітніші методи, одним з яких є – йодна проба Бальзера: вогнища ураження і сусідні ділянки здорової шкіри змазують 5% йодною настоянкою. Висипання через розпушеного рогового шару фарбуються інтенсивніше в порівнянні з навколишнім здоровою шкірою. Тільки не намагайтесяставити цю пробу самостійно, так як діагностувати захворювання може тільки лікар.

При дослідженні за допомогою лампи Вуда в області ураження наголошується жовте світіння.

Мікроскопічно в лусочках, узятих з вогнищ різнобарвного лишаю і оброблених 15-20% розчином КОН, визначаються брунькуються клітини гриба, а також псевдоміцелій.

Ще один метод діагностики – використання середовища Сабуро, на якій через 3 тижні формується біла слівкообразний культура, що має схожість з дріжджовий. При мікроскопічному дослідженні виявляються брунькуються клітини гриба.

Якщо вибирати серед безлічі протигрибкових препаратів, широко представлених на сучасному російському ринку, то перевагу слід віддавати тим з них, які, по-перше, здатні накопичуватися саме в тих шарах шкіри, де розвивається грибковий процес, а по-друге, не проникають у ті шари, де життєдіяльність грибів неможлива.

Зазвичай лікування різнобарвного лишаю проводять місцевими препаратами, а у важких випадках із застосуванням системних антимикотиков, які дозволяють істотно скоротити терміни лікування та запобігти частоту розвитку рецидивів.

Але завжди треба пам’ятати про те, що якщо Ви знайшли в себе ознаки захворювання, у жодному разі не намагайтеся лікуватися самостійно, а відразу йдіть до лікаря, який з точністю визначить Ваш діагноз і призначить Вам вірне лікування.

Будь передрук статті повністю або частково можливий лише з дозволу адміністрації клініки. У випадку не санкціонованого використання матеріалу, ЗАТ "ЦЕЛТ" залишає за собою право звернутися до суду з позовом матеріальної і репутації компенсації, відповідно до чинного законодавства РФ.

Лікар – офтальмолог, кандидат медичних наук, лікар вищої категорії