Рак яєчників

Рак яєчників – ракове захворювання, що розвивається з епітелію яєчників. Ракяєчників – четверта за частотою причина смерті жінок серед хворих раковими захворюваннями жіночої статевої сфери. Вважають, що в однієї з 70 жінок протягом життя буде виявлений рак яєчників. Захворюваність в Росії становить 10,5 випадків на 100 000 населення, а смертність-6,8 випадків на 100 000 населення. Середній вік хворих на рак яєчників – 63 роки. Рак яєчників забирає більше жінок, ніж рак шийки матки і рак тіла матки разом узяті.

Причини раку яєчників

У 5-10% випадків рак яєчників – успадковується форма захворювання («сімейний рак яєчників"). Виділяють три форми сімейного раку яєчників – власне рак яєчників, рак яєчників в поєднанні з раком молочної залози та рак яєчників в поєднанні з колоректальний рак (синдром Лінча). Рання менопауза, збільшення кількості вагітностей та термінів лактації, використання оральних контрацептивів знижує ризик розвитку раку яєчників. Важлива роль належить ендокринних порушень. У меншій мірі впливають канцерогени навколишнього середовища. Найчастіше рак яєчників виникає з двох сторін, ніж з однією.

Стадії раку яєчників

2 стадія раку яєчників – рак яєчників поширюється на органи малого тазу (матка, труби, сечовий міхур).

3 стадія раку яєчників – рак яєчників поширюється на черевну порожнину та / або регіонарні лімфатичні вузли.

4 стадія раку яєчників – рак яєчників поширюється на черевну порожнину та / або регіонарні лімфатичні вузли. Віддалені метастази раку яєчників.

Рак яєчників симптоми

• абдомінальні симптоми раку яєчників – збільшення розмірів живота як за рахунок асциту, так і за рахунок ракових мас в черевній порожнині і малому тазі;

• респіраторні симптоми раку яєчників (задишка, кашель) за рахунок транссудації рідини в плевральну порожнину, а також за рахунок збільшення внутрішньочеревного тиску (наростання асциту і маси пухлини).

загрузка...

Діагностика раку яєчників

• Гінекологічний огляд з цитологічним контролем стану шийки матки та ендометрію.

• Доцільно проведення пункції заднього склепіння піхви.

• Обстеження органів ШКТ (ендоскопічне або рентгенологічне).

• Лапароскопія використовують щоб виявити ранні стадії раку яєчників.

• Остаточна діагностика раку яєчників проводиться під час операції.

Лікування раку яєчників

Ранні стадії раку яєчників (1-2 стадії раку яєчників) лікуються оперативно. Оперативне лікування раку яєчників включає гістеректомію та двосторонню сальпіногооофоректомію з видаленням великого сальника. При деяких ситуаціях можливе збереження дітородної функції.

Поширені стадії раку яєчників (3-4 стадії раку яєчників) лікуються оперативно. В післяопераційному періоді обов’язково проводиться лікарський лікування раку яєчників. У хворих з 4 стадією раку яєчників лікарське лікування раку яєчників проводиться і до операції.

Оцінка ефективності лікування раку яєчників здійснюється на підставі даних комплексного обстеження, що включає в себе регулярні ректовагінальной огляди, динаміку показників пухлинних маркерів, УЗД або КТ, рентгенологічне дослідження органів грудної порожнини. Динаміка рівня пухлинних маркерів (більшою мірою СА-125) в процесі лікування раку яєчників тісно корелює з ефективністю лікування та виживання.

Прогноз ракуяєчників

Прогноз раку яєчників залежить від стадії раку яєчників. Після радикального лікування раку яєчників 1 стадії в середньому 90% хворих живуть більше 5 років. Однак при несприятливих формах пухлини цей показник знижується до 75%. При 3 стадії раку яєчників показник виживаності становлять 35-40%. П’ятирічна виживаність хворих з 4 стадією раку яєчників не перевищує 5-15%.

– Ракові захворювання. Діагностика, лікування та профілактика ракових захворювань

Tags: ,