колективний член Російської Академії Природничих Наук (РАПН)

Рак нирки – сучасне лікування раку нирки тут!

НДІ урології та гінекології "Едіс Мед Ко" використовують для лікування раку нирки як класичні методи лікування, так і ефективні та нетоксичні для організму методи та лікарські препарати, не мають побічних ефектів на органи і тканини.

Хірургічний метод – видалення нирки (нефректомія). Проводиться в тих випадках, коли уражена пухлиною нирка технічно може бути видалена та можливості здорової тканини збережені. Віддалені одінлчние метастази і ураження регіонарних лімфатичних вузлів, виявлені до операції, не є протипоказанням для нефректомії. Після видалення основного вогнища солітарні метастази можуть бути піддані лікуванню (хіміотерапія, фотодинамічна терапія).

Фотодинамічна терапія (ФДТ) полягає у використанні фотоактивних препаратів, які вводяться в організм пацієнта і активуються лазерним випромінюванням. Цей щадний для організму метод добре зарекомендавал себе в лікуванні патологічно зміненої тканини, злокачесвенних новоутворень.

Органотерапевтичного – це метод лікування, заснований на застосуванні органопрепаратів, що містять біологічно активні внутрішньоклітинні компоненти, що забезпечують більш спрямоване надходження протипухлинних препаратів і концентрування їх у потрібному органі чи тканині.

НДІ урології та гінекології "Едіс Мед Ко" є провідним серед лікувально-діагностичних центрів у Москві, що здійснюють лікування раку нирки нетоксичними для організму методами. У нашій роботі використовуються як авторські методи, так і нові способи лікування захворювань відповідно до світових стандартів.

Пухлини нирки становлять 2-3% всіх новоутворень. Середній вік хворих 55-60 років. Чоловіки хворіють на рак нирки в 2 рази частіше, ніж жінки.

Причини (етіологія) раку нирки

вживання їжі з високим вмістом жирів, що призводить до ожиріння

хронічні запальні захворювання, аномалії розвитку нирок

Пухлина нирки

Саркома нирки (пухлина Вільмса), що вражає винятково ранній дитячий вік (у 90% випадків до 5 років). Пухлина має щільну (фібросаркома) або м’яку (ліпосаркома) консистенцію. Гістологічно розрізняють поліморфно-клітинну, круглоклітинна, веретеноклеточную саркому і виключно рідкісні форми – ангіосаркому, міосаркому, ліпосаркому та ін

Нирково-клітинний рак (гипернефрома) – виходить із паренхіми нирки. Нирково-клітинний рак відрізняється різноманітним гістологічною будовою. Розрізняють світлоклітинний, солідно-тубулярний, веретеноклеточний рак. Серед епітеліальних злоякісних пухлин найбільш часто зустрічається світлоклітинний рак нирки.

Рак нирки або рак балії, (аденокарцинома, виходить з епітелію ниркових мисок), складає 7% всіх пухлин нирок.

Клінічна картина дуже різноманітна. Складається іхз місцевих і загальних (парапластіческіх) симптомів:

Загальні: погіршення загального стану, слабкість, втрата апетиту, схуднення, нудота, блювота.

Часто єдиним ознакою раку нирки може бути збільшення ШОЕ. Підвищення артеріального тиску у хворих на рак нирки пояснюється ішемією ниркової паренхіми і артеріовенозного шунтування в тканини пухлини. Ці симптоми можуть з’являтися раніше класичних місцевих на кілька місяців, що дозволяє раьше діагностувати пухлину нирки

Симптоми захворювання "рак нирки"

До місцевих симптомів ставиться класична тріада: макрогематурії, прощупується в животі пухлини і болів.

загрузка...

Гематуріяспостерігається у двох третин хворих, причому у частини з них служить єдиним ознакою захворювання. Вона розвивається зазвичай раптово і може бути тотальною, профузної, безболісною. Гематурія надалі при неоперабельному раку нирки стає значним важким проявом хвороби, призводить до різкої анемії.

Біль в області нирки виявляється у вигляді дискомфорту, тяжкості в поперековій ділянці, іноді ниркової колькою. Гострий біль розвивається в результаті закупорки просвіту сечоводу згустком крові .. На відміну від інших захворювань нирок, які супроводжуються гематурією (нирково-кам’яна хвороба, гідронефроз, нефроптоз), ниркова колька при раку з’являється після гематурії, а не передує ей.Однако все три симптоми спостерігаються разом лише при запущеному процесі, в ранніх стадіях ж зазвичай зустрічаються два і навіть один з них.

Пухлиноподібних змінена нирка пальпується зазвичай при значних розмірах новоутворення. Пухлинний вузол, розміщений у верхньому сегменті нирки, іноді відтісняє її вниз, тому при пальпації нижній кінець нирки може здаватися незміненим. При локалізації пухлини в нижньому і передньому сегментах нирки пальпується горбисте щільне пухлиноподібні різної величини і рухливості новоутворення. Величина і рухливість досить часто залежать не тільки від справжніх розмірів пухлини і поширеності процесу, а й від ступеня залучення в нього околопочечной клітковини.

До місцевих симптомів слід також віднести варикоцеле. Причиною може бути порушення кровотоку і підвищення тиску в нижньої порожнистої, ниркової або однієї з яєчкові вен, викликане стисненням або проростанням пухлини.

Діагностика раку нирки

При огляді хворих можна виявити асиметричність живота, розширення вен передньої черевної стінки ("голова медузи»), сім’яного канатика, набряк нижніх кінцівок при обструкції нижньої порожнистої вени.

За клінічним аналізом крові повинна насторожувати підвищена ШОЕ, яка проходить і не зменшується після протизапальної терапії. Більш характерним для пухлини нирки показником є ??поліцетемія. Хворі із зазначеними симптомами підлягають урологічному обстеженню, що включає:

Внутрішньовенну екскреторну урографію, яка дозволяє визначити функціональний стан нирок, виявити дефект наповнення мисок і чашок, деформацію або відтискування чашково-мискової системи, зміщення верхнього відділу сечоводу до позвонічному стовпа.

Ретроградну пієлографію із заповненням балії нирки контрастною рідиною через сечовідний катетер, що вводиться в гирлі сечоводу при цистоскопії. Ретроградна пієлографія застосовується при значному зниженні функції нирок, коли неможливо отримати чітку екскреторну урограмма.

Інформативними методами при виявленні та підтвердженні пухлин нирок є ультразвукова (УЗД) і комп’ютерна (КТ) та магнітно-резонансна (МРТ) томографія. Під контоль УЗД проводиться прицільна пункційна біопсія пухлини з подальшим цитологічним дослідженням.

Однак саме інформативне дослідження при нирково-клітинному раку нирок – селективна ниркова ангіографія, мало інформативна при раку балії.

Для діагностики віддалених метастазів виконують лімфосканірованіе заочеревинних лімфатичних вузлів, рентгенографію легень, черепа, хребетного стовпа і кісток, сканування кісток.

Найчастіше пухлини диференціюють з абсцесом нирки, паранефрітом, солитарной кістою нирки, гідронефрозом, полікостозом, туберкульозом, нирково-кам’яну хворобу, заочеревинних пухлинами.

Лімфогенно пухлини метастазують в паракавальні, парааортальні лімфатичні вузли і в лімфатичні вузли воріт нирки. Для ракових пухлин нирки характерні виражена васкуляризація і швидке метастазування в легені, печінку, кістки, головний мозок.

НДІ біотерапевтичної та профілактичноїонкології і медицини РАПН

Tags: ,