Гель вагінальний нормалізує pH і вагінальну мікрофлору, негайно усуваючи неприємні симптоми і запах. Високоефективнийпри лікуванні бактеріального вагінозу. Можна застосовувати одночасно з антибіотиками Випускається в зручній упаковці – тюбику-мікроспрінцовке що забезпечує правильну дозування і гігієнічність

Поліпоз ендометрію Введення

Поліпи зустрічаються в репродуктивному та перименопаузальному віці і відносяться до гіперпластичних процесів ендометрію.

Класифікація поліпів ендометрію

Фіброзні поліпи – гормонально незалежні освіти. Епітелій, що покриває залізисто-фіброзний поліп, може мати функціональний характер, тобто не відрізнятися від такого в ендометрії (I тип).

Епітелій може мати характер базального, тобто не піддаватися гормональному впливу (II тип). У поліпах I типу можливі проліферативні процеси аж до аденоматозних (атипових).

Симптоми поліпозу ендометрію

Клініка залежить від структури, величини поліпа та віку жінки. Невеликі поліпи (до 1 см.) можуть протікати безсимптомно і бути випадковою знахідкою при вискоблюванні, зробленому з тих чи інших показаннями.

Поліпи у жінок репродуктивного віку можуть бути причиною безпліддя, тому що порушують процес імплантації заплідненої яйцеклітини.

У жінок репродуктивного віку зустрічаються залізисті або залізисто-кістозні поліпи. Виникаючи на тлі гіперплазії ендометрію, вони характеризуються клінічною картиною дисфункціональних маткових кровотеч.

Фіброзні поліпи виникають частіше у жінок перименопаузального віку і характеризуються мізерними кров’яними виділеннями ациклическими.

У менструюють жінок поліпи можуть викликати посилення менструальної крововтрати (менорагії) та / або міжменструальні кров’янисті виділення. Іноді поліпи досягають більше 5 см. в довжину і починають «народжуватися», викликаючи переймоподібні болі при розширенні цервікального каналу і кровотеча.

Причини поліпозу ендометрію

Поліпи виникають при проліферації базального шару ендометрію і навколишнього їх строми. У утворюється Поліповідний виріст проникають фіброзні і м’язові волокна. При зростанні поліпа формується ніжка і тіло поліпа. Епітелій, що покриває його поверхню, може бути ідентичним ендометрію і функціонувати у відповідності з фазою циклу, зазнаючи проліферативні і секреторні зміни. Епітелій може бути і не функціонуючі, що складається з клітин базального типу.

Діагностика поліпозу ендометрію

Найбільш інформативними методами є гістероскопія, трансвагінальна ехографія, найменш – гістерографія.

Лікування поліпозу ендометрію

Єдиний метод лікування – видалення поліпа під контролем гістероскопії з наступним вишкрібанням матки.

Після проведення діагностичного етапу гістероскопії і виявлення поліпів ендометрію дрібні поліпи ендометрію видаляють, виробляючи вискоблювання гострої кюреткою. Кюретку при вискоблюванні тримають вільно, захопивши її пальцями, як писальний перо або змичок. Ввівши кюретку до дна матки виводять її назад до внутрішнього зіва, натискаючи на стінку матки і зскрібаючи ендометрій. Повторними рухами видаляють слизову з дна, з передньої, задньої і бічних стінок порожнини матки. Зішкребок з матки видаляють кюреткою, виводячи її час від часу з матки, але не при кожному русі в сторону маточного зіва. При виявленні поліпів слизової тіла і шийки матки виробляють роздільне вискоблювання. На початку при цьому роблять вишкрібання слизової цервікального каналу, не заходячи за внутрішній зів, потім вишкрібають слизову зі стінок порожнини матки.

Після закінчення вискоблювання й видалення зіскрібка з порожнини матки проводять контрольну гістероскопію.

Ввівши гістероскоп в порожнину матки, виробляють послідовний огляд стінок порожнини матки, особливо ретельний в місцях виявленняполіпів. Переконавшись, що поліпи видалені, процедуру припиняють.

При виявленні залишилися поліпів або їх частин у порожнині матки знову виробляють прицільна вишкрібання з подальшою контрольної гистероскопией.

При виявленні великої поліпа ендометрію при необхідності роблять додаткове розширення цервікального каналу до № 13-15 розширювача Гегара. Після додаткового розширення цервікального каналу в порожнину матки вводять щипці для видалення поліпа, захоплюють ними поліп, повертаючи щипці навколо своєї осі в один бік, відкручують поліп і видаляють його з порожнини матки. При контрольної гістероскопії ретельно оглядають місце прикріплення поліпа, при виявленні залишків підстави поліпа проводять видалення їх кюреткою. Видалити великий поліп ендометрію можна також за допомогою гнучких ножиць гістероскопа. Гістероскоп для цього підводять до основи поліпа, ножицями, введеними в операційний канал гістероскопа, під візуальним контролем відсікають ніжку поліпа. Після чого вводять в операційний канал гістероскопа щипці, фіксують ними під візуальним контролем поліп і видаляють його з порожнини матки.

загрузка...

При наявності залозисто-кістозних або атипових змін в епітелії, що покриває поверхню поліпа, проводиться терапія, ідентична проведеної при гіперплазії ендометрія.

Після видалення фіброзних поліпів гормонотерапія не показана.

При видаленні залізисто-фіброзних або залізистих поліпів, поверхня яких відповідає ендометрію фази циклу, гормонотерапія також не проводиться.

В різних типів жінок клімакс протікає по-різному. Тендітні створіння з дефіцитом ваги, швидше за все, будуть страждати від проявів остеопорозу, психоемоційних …

З віком в будь-якому живому організмі відбуваються не найприємніші зміни: сповільнюється обмін речовин, загальмовується оновлення клітин, виникають хвороби і проблеми …

Менструація – це дуже важливий процес, що відбувається в організмі кожної з нас. Незнання, часто, змушує нас хвилюватися через дрібниці або не звертати уваги …

Чудово! Ми раді надати вам можливість отримувати:

«Уропрофіт» ® – рослинна уросептіческое засіб для профілактики і комплексної терапії запальних захворювань сечовивідних шляхів:

• в реабілітаційний період після оперативного втручання на сечовивідних шляхах

Гель вагінальний нормалізує pH і вагінальну мікрофлору, негайно усуваючи неприємні симптоми і запах. Високоефективний при лікуванні бактеріального вагінозу. Можна застосовувати одночасно з антибіотиками Випускається в зручній упаковці – тюбику-мікроспрінцовке що забезпечує правильну дозування і гігієнічність

Клініки (2)

Адреса: 191028, Росія, Санкт-Петербург, Кірочная вул., 13, ст. м. "Чернишевська"

Питання та відповіді (13)

Добрий день! Дуже потрібен ваш рада. Мені 31 рік, але болячок зібралося сила-силенна: і аднексит і ендометрит, поліпоз, фіброматоз і ерозія шийки матки. Запалення підлікувала, поліпи вискобліть. Чи обов’язково приймати гормони і яка вірогідність появи поліпів знову? Як краще лікувати ерозію, адже мені вже раз її припікали. І як скоро можна буде займатися аеробікою?

Мені порадили Вас як оперує гінеколога в клініці "Столичний доктор".

Чи Вас досвід у проведенні таких операцій, наскільки складна ця операція, скільки часу буде потрібно на це, в який день циклу це робиться?

Останнє запитання: ціна за все в комплексі (консультація, операція і т.д.)? Прводіт ви ці операції на базі міських клінік?

У мене гіперплазія ендометрію, нещодавно зробили чергову операцію. Аналізи гістології показали: залізисто-фіброзний поліп ендометрій, індефферентний варіант.Подскажіте ласка методи терапії при моєму захворюванні. З повагою Ірина.

Мені 56 років, менопауза 5 років. 2 роки тому видалила залізисті поліпи ендометрію та цервікального каналу. Пролікувалася депопровера по 500 6 ін’єкцій 1 раз в 3 тижні. В даний час товщина ендометрія 5,4 мм. Розміри матки і яєчників в нормі, шийка в нормі. Роблю узі 1 раз в полгода.Какая повинна бути товщина ендометрія в нормі? Чи потрібна зараз гістероскопія і який ризик раку ендометрію?

Добрий день. Під час вагітності у мене виявили поліп, сказали видалити після пологів. Зараз пройшло 3 місяці після пологів, коли можна видалити його? І ще після вже після пологів лікар виявила, що починається загин матки, але не сказала як лікувати? На скільки це небезпечно? І хотіла запитати ніж порадьте берегтися. Я на ГВ, у мене є схильність до повноти.

Доброго дня, шановна Ганна Григорівна! У червні 2009 року мені була зроблена гістероскопія і був вилучений фіброзно-залозистий поліп ц / к. У патологогістологіческом дослідженні крім поліпа, є і залозиста гіперплазія ендометрія проліферативного типу. Лікар призначив мені лікування \ "Жанін \" на 3 місяці. Чи правильно було призначене лікування і чи не потрібно було здавати аналізи на гормони, перед тим як призначати ліки? І ще одне питання. У мене виявлена ??міома: інтерстиціальний вузол 9 * 5 мм, субсерозні вузол 21 * 22 мм і субсерозні вузол 9 * 7 мм. Підкажіть, будь ласка, чи може гомеопатія допомогти зупинити зростання вузлів або є ще якісь дієві заходи (крім операції) щодо зупинки зростання міоми? Заздалегідь, дуже дякую за відповідь.

Всі текстові матеріали на порталі унікальні. Ресурси та особи, викриті в несанкціонованому копіюванні, будуть переслідуватися за законом (стаття 7.12 Кодексу РФ "Про адміністративні порушення")

var gaJsHost = (("https:" == document.location.protocol)? "https://ssl.": "http://www."); document.write (unescape ("% 3Cscript src = ‘" + gaJsHost + "google-analytics.com/ga.js ‘type =’ text / javascript ‘% 3E% 3C/script% 3E")); if (typeof _gat! =’ undefined ‘) {var pageTracker = _gat._getTracker ("UA-3308215-1"); pageTracker._initData (); pageTracker._trackPageview ();}