doctorpiter.ru / петербурзький сайт про здоров’я Головна> Хвороби> плечолопатковий периартроз (періартрит) Плечолопатковий периартроз (періартрит)

Стан болючою скутості м’язів навколо плечового пояса і власне плечового суглоба називають по різному: артроз плечового суглоба, адгезивний капсуліт, синдром «замороженого» плеча. Старе, але до цих пір поширена назва – плечолопатковий периартроз. Незважаючи на те, що розвивається це захворювання поступово, як правило, наздоганяє воно якось раптом і відразу ж сильно заважає жити і працювати.

Ознаки

Перш за все, це болі в плечовому суглобі, що посилюються при повороті плеча або при піднятті руки. З часом вони посилюються і з’являються під час роботи і ночами. Як правило, виникають вони з одного боку – справа у правшів, ліворуч у лівш. Дотик до плечового суглобу, відведення разогнутой в лікті руки в бік викликає неприємні або хворобливі відчуття і обмеження руху. З часом при відсутності лікування амплітуда руху скорочується (виникає тугоподвижность суглоба), біль посилюється і з ниючим перетвориться в свердлячу або навіть гризучий. Ізольована біль в плечовому суглобі зустрічається рідко. В основному вона поєднується з симптомами шийного остеохондрозу – головним болем, запамороченням, болями в лопатці, шиї, в руці, онімінням пальців рук.

Опис

Остаточно причини розвитку плечелопаточного периартроза не встановлені. Серед них називаються перенесені місцеві травми, напружена робота, при якій нерівномірно напружені м’язи плечового пояса, функціональні і дистрофічні зміни в хребті (протрузії або грижі міжхребцевих дисків шийного відділу), спадковість, порушення обміну речовин. Є також думка, що плечолопатковий периартроз розвивається зліва – після інфаркту міокарда, справа – є наслідком захворювань печінки (холецистит) або як наслідок вогнищевих уражень легенів.

У разі якщо розвиток плечелопаточного периартроза пояснюється травматизацією связочно-сухожильного ділянки суглоба і синовіальних сумок, виникає запалення, результатом якого при відсутності лікування стає обмеження рухливості суглоба. Крім того, легковажне ставлення до хвороби, відсутність грамотного лікування може прівестік гіпотрофії і атрофії дельтовидного м’язи і остеопорозу головки плечової кістки.

Діагностика

При скаргах на болі в плечовому суглобі і обмеження рухливості, як правило, призначаються рентгенологічне дослідження, ультразвукове дослідження, магнітно-резонансна та \ або комп’ютерна томографія, артрограмма, аналіз крові. Крім того, потрібне проведення диференційної діагностики для виключення таких патологій, як тромбофлебіт вен руки, дифузний васкуліт, фурункульоз, дерматит, пухлина, травма шийних хребців або плечового сплетення, оперізуючий лишай, інфаркт міокарда, судинні захворювання головного мозку, ураження легень і плеври. Необхідно також ісключітьтакіе кісткові патології, як де формує остеоартроз, запальні зміни в суглобі і суглобовій сумці, дистрофічні і патологічні зміни в шийному відділі хребта, інфекційний артрит, вивих плеча.

загрузка...

Лікування

У гострому періоді призначаються, як правило, нестероїдні препарати (діюча речовина – диклофенак, німесулід, блокади з глюкокортикоїдами для зняття запалення і болю. Місцево призначається електрофорез також з знеболюючими препаратами, периартикулярні блокади, парафінові аплікації, а також нестероїдні протизапальні мазі і креми. Одне з важливих умов лікування – спокій для суглоба і руки. Однак це не означає, що їх слід позбавити можливості рухатися. Повна іммобілізація плечового суглоба може стати причиною його тугоподвижности. Треба по можливості не навантажуватисуглоб і оберігати від незручних і різких рухів.

Взагалі, лікування плечелопаточного периартроза – справа довга і потребує постійного впливу на спазмовані м’язи в області плечового суглоба протягом декількох місяців. Лікарі, як правило, рекомендують лікування, розпочате в клініці і в домашніх умовах, продовжити на курорті – в спеціалізованому санаторії. Набряклість, запалення, хворобливість, відновлення обсягу рухів в плечовому суглобі і м’язах «підуть» швидше, якщо лікування буде комплексним: медикаментозним та фізіотерапевтичним. Фізіотерапевтичні (курортні) фактори, найбільш корисні для лікування опорно-рухового апарату, в тому числі суглобів, це лікувальні грязі, сульфідні або радонові води. Дуже корисна лікувальна фізкультура і альтернативні методи лікування – остеопатія, апітерапія, мануальна терапія, масажі, кінезотерапія.

Профілактика

Для профілактики плечелопаточного периартроза необхідно раннє виявлення шийного остеохондрозу та лікування. Слід уникати травмування та нерівномірного навантаження на хребет і плечолопатковий зону.

Читають усі RSS Запитайте доктора / Все лікарі Вся медична влада Саме обговорюване

13 вересня-річним дівчаткам щеплення «від раку» зроблять за рахунок міського бюджету

2 Медогляд одного 14-річного школяра обійдеться місту в 2,5 тис рублів

1 У Петербурзі відкриють лабораторію з контролю якості ліків

1 Чому в Росії не можна сказати: «Візьміть мої органи для трансплантації»?

1 прокуратура продовжує пошуки томографів, закуплених за завищеною ціною

Ваш улюблений доктор?

Професор Преображенський, роман Михайла Булгакова «Собаче серце»

Доктор Пілюлькін, казка «Пригоди Незнайки і його товаришів»

Якщо ви виявили помилку, повідомте про це нам. Виділіть текст з помилкою та натисніть Ctrl + Enter