Телеангіектазії переднього краю століття і скоринки при стафілококової блефариті

Тріщини, рубці і мадароз прихронічному стафілококової блефариті

Трихиаз і поліози при хронічному стафілококової блефариті

Локальне випадання вій при карциномі сальної залози, що імітує хронічний блефарит

1. Симптоми: печіння, відчуття «піску», помірна світлобоязнь, кірочки і почервоніння країв повік. Зазвичай до ранку стан століття погіршується. Дивно, але часто відсутня кореляція між наявністю скарг і ступенем вираженості захворювання.

а) стафілококовий блефарит характеризується гіперемією і телеангіоектазій переднього краю століття з твердими лусочками, що локалізуються, головним чином, у підстави вій (хомутики) (рис. 1.25, 1.26);

б) себорейний блефарит характеризується гіперемією і сальним нальотом переднього краю століття, злиплими віями (рис. 1.27). М’які лусочки розосереджені по краю століття у вій (рис. 1.28);

в) виражений хронічний передній блефарит, особливо стафілококовий, може привести до гіпертрофії і рубцевого зміни краю століття, мадарозу (рис. 1.29), трихиаз \ ‘і поліози (рис. 1.30).

• При поширенні інфекції в залози Moll і Zeis може розвинутися зовнішній ячмінь.

• У 30-50% випадків спостерігають нестабільність слізної плівки.

• Гіперчутливість до стафілококового екзотоксин може привести до папілярним кон’юнктивіту, точковим ерозії рогівки в нижньому відділі і крайових кератитах.

Пацієнти повинні знати, що зазвичай можлива стабілізація процесу, незважаючи на не постійно проводиться, іноді стомлююче лікування. У застарілих випадках кілька тижнів інтенсивного лікування призводять до поліпшення.

загрузка...

1. Гігієна століття полягає в щоденному видаленні кірок і скупчився відокремлюваного з війкових країв повік ватним тампоном (махровою серветкою або носовою хусткою), змоченим в 25% розчині дитячого шампуню або слабкому розчині натрію бікарбонату. Також корисна гігієна століття розведеним шампунем під час миття волосся. Поступово в разі поліпшення такі маніпуляції можна проводити рідше, але не припиняти, тому що блефарит може знову загостритися.

2. Мазь з антибіотиком, наприклад фуцідін або хло-рамфенікол, застосовують для лікування гострого фолікуліту. Мазь втирають в передній край століття ватяною турундой або чистим пальцем. У хронічних випадках це лікування може бути неефективно.

3. Слабкі місцеві стероїди, наприклад флюоромето-лон, застосовують 4 рази на день нетривалий час. Вони корисні в разі вторинного папілярного кон’юнктивіту або крайового кератиту.

4. Замінники сльози використовують при вторинної нестабільності слізної плівки. Якщо цей аспект захворювання не досліджений, лікування буде неповним, симптоми захворювання збережуться.

1. «Сухой» око може мати подібні ознаки, але на відміну від блефарита роздратування очі рідко виникає вранці, зазвичай з’являється пізніше, вдень.

2. Інфільтративний ріст пухлин повік потрібно підозрювати у пацієнтів з асиметричним або одностороннім хронічним блефаритом, особливо в поєднанні з мадарозом (рис. 1.31).

© 2007-2011. Медичний центр "Здорова сім’я" – широкий спектр медичних послуг.