Лікар, медичний працівник медик, можут знайте книги по медицині та Статті з методиками Лікування захворювань внутрішніхорганів. студенти-медики знайдуть медичні реферати та Конспекти лекцій по медицині.

Лікар, медичний працівник, медик, можуть знайти книги по медицині, статті з методиками лікування захворювань внутрішніх органів,

студенти-медики знайдуть медичні реферати та конспекти лекцій по медицині.

При використанні матеріалів медичного порталу, посилання на головну сторінку обов’язкове!

Печінка – придаткових заліза травного каналу, є головною "лабораторією" розщеплення і синтезу великої кількості речовин, що надходять в печінкові клітини із загальної і портальної системи кровообігу.

Маса печінки у дорослої людини складає 1200-1500 р. Вона покрита очеревиною з усіх боків, за винятком задньої поверхні, що прилягає до діафрагми.

Виділяють праву і ліву долі печінки. Междолевая кордон проходить через ложе жовчного міхура, ворота печінки і закінчується біля місця впадіння правої печінкової вени в нижню порожнисту вену. На підставі загальних принципів розгалуження жовчних шляхів, печінкових артерій і портальних вен в печінці разли сподіваються вісім сегментів, з яких 1-4 сегменти становлять анатомічну ліву частку, 5-8 праву. Вся поверхня печінки покрита тонкою соеди нітельнотканной глиссоновой капсулою, яка потовщується в області воріт печінки і називається ворітної платівкою.

Кровопостачання печінки здійснює власна печінкова артерія (a he patica propria), що йде в товщі печінково дванадцятипалої зв’язки В області воріт печінки вона ділиться на праву і ліву печінкові артерії, що йдуть до відповідних чинних часткам печінки Печінкова артерія дає близько 25% припливу крові до печінки, а 75% припадає на частку ворітної вени.

Воротна вена (v. porta) утворюється шляхом злиття верхньої брижової і селезінкової вен По ній здійснюється відтік крові від всіх відділів шлунково кишкового тракту, підшлункової залози і селезінки В області воріт печінки воротная вена також ділиться на праву і ліву гілки.

Природничі портокавальние анастомози є в області кардіального відділу шлунка та нижньої третини стравоходу, в дистальних відділах прямої кишки і в пупкової області (у басейні пупкової вени). Через них кров може надходити з портальної системи в кавальную при утрудненні відтоку по ворітної вени (цироз печінки синдром Бадда – Кіарі).

Внутрішньопечінковий жовчні шляхи розташовуються по ходу гілок ворітної вени і збігаються з її розгалуження. Правий і лівий печінкові протоки, зливаючись разом в області воріт печінки, утворюють загальний печінковий протік, який після впадання в нього протоки міхура називається загальним жовчним протоком Останній впадає в дванадцятипалу кишку.

Венозний відтік з печінки здійснюється печінковими венами, що утворюються шляхом злиття дольковой і сегментарних вен. Печінкові вени утворюють три стовбури, що впадають в нижню порожнисту вену.

Лімфовідтоку з печінки відбувається у двох напрямках – по ходу внутрішньої грудної артерії і далі в грудну лімфатичну протоку і по ходу печінково дванадцятипалої зв’язки.

Іннервація печінки здійснюється симпатичними нервами з правого утроби ного нерва (n. splanchnicus dext.), Парасимпатичними з печінкової гілки лівого блукаючого нерва.

загрузка...

Функції печінки вельми різноманітні. Добре відома роль печінки у вугіллі водному обміні (глікогеносінтетіческая – накопичення збереження й метаболізм вуглеводів), жировому (утилізація екзогенних жирів освіта фосфоліпідів, синтез жирних кислот та інших), белковосінтетіческой (у тому числі синтез альбуміну, білкових факторів згортання крові – фібриногену, протромбіну та інших), пігментна (регуляція обміну білірубіну), жовчоутворювальну У печінці відбувається дезинтоксикация – руйнування низкитоксичних і лекарст ських препаратів, гормонів, бактерії. У процесі дезамінування амінокислот в печінці утворюється сечовина. Печінка елімінує аміак з портальної крові. Багатий ретикулоендотеліальної апарат печінки виконує захисну функцію організму. При багатьох хворобах печінки, жовчовивідних шляхів однією з перших страждає пігментна функція печінки, що проявляється клінічно у вигляді жовтяниці Ось чому практичного лікаря дуже важливо знати нормальний цикл обміну білірубіну в організмі.

У нормальних умовах "старі" еритроцити піддаються захопленню і руйнування нию в селезінці та в незначній кількості в деяких інших органах ретикулоендотеліальної системи – кістковому мозку, печінці, лімфатичних вузлах. З гемоглобіну еритроцитів при розпаді утворюється білок Глобино, залізовмісний гемосидерину і не містить залізо гематоїдин. Білок глобін розпадається на амінокислоти, які надалі беруть участь в білковому обміні. Гемосидерин окислюється до феритину, який далі бере участь в обміні заліза, знову утилізуємо організмом. Гематоїдин через стадію биливердина перетворюється на вільний білірубін, який в свою чергу набирає неміцну зв’язок з білками крові. Цей білірубін називається непрямим (за характером реакції з сульфодіазореактівом), він не розчиняється у воді. З потоком крові непрямий білірубін поступає в печінку, де під впливом глюкуронідази зв’язується з глюкуроновою кислотою, утворюючи водорозчинний білірубін глюкуронід (прямий білірубін), який згодом з жовчю виділяється в кишечник. У кишечнику із зв’язаного біліру біна утворюється стеркобілін, який надає калу коричневе забарвлення а також уробіліноген та уробіліну частково також виділяються з калом, частково всмоктувача вающие через кишкову стінку в кров в систему ворітної вени. Велика частина уробіліногену і уробіліну потрапляє в печінку, де знову перетворюється в білірубін год лише в невеликій кількості виділяється з сечею. Непрямий білірубін, нерозчинний у воді не фільтрується нирками і не виділяється з сечею в той час як прямий водорозчинний білірубін володіє цією здатністю.

ВАДИ РОЗВИТКУ Пороки розвитку печінки зустрічаються рідко. Аномалії положення печінки спостерігаються при зворотному розташуванні внутрішніх органів, дефектах розвитку зв’язкового апарату, що виражається в її опущенні. Аномалії форми печінки проявляються у вигляді зміни розмірів різних відділів печінки, глибини борозен, додаткових часток печінки. Всі ці аномалії зазвичай не мають характерної клінічної симптоматики.

Рідко виявляють гіпоплазію або агенезія печінки. Своєрідним пороком розвитку є полікістоз печінки, при якому на ембріональному етапі розвитку порушується диференціювання зачатків печінкової тканини і елементів жовчних проток (див. далі).

Продам книги для фахівців-медіковпо 5 грн – http://uaimages.com/viewer.php?id=903475.jpgпо 15 гр …

В Україні операції з відновлення передньої хрестоподібної свякі добре робить Головаха, який р …

База з буклетами Вже зібрана на 90%, вон вся тут: http://testkrok.org.ua/

Доброго дня, Олег.Ві сказали, в Вас є буклет Крок 1 за 2011 рік, ЯКЩО вам не Важко йо відскануваті …

Правильно! До Лору обов’язково потрібно звернутися! народні методи – це звичайно добре, але в такому віз …

Шановні колеги. Ми зараз допомагаємо в організації публічної дискусії, ініційованої на обл …

Добрий день! Хотілося б почути вашу думку! Ситуація така: дитина 2 рочки, перший раз нежить, …

Tags: , , ,