Online консультація лікаря онколога Ангіоміоліпома нирки?

Добрий день. Підкажіть, будь ласка! Мені 39років. У вересні 2009 р. на УЗД виявлена ??ангіоліпоми правої нирки розміром 0,9 см. Фахівець, який виконував УЗД, рекомендував контроль 1 раз на рік. У листопаді 2009 р. при проведення УЗД іншим фахівцем розмір визначили 0,6 см. Уролог ж мені сказав, що 90% пухлин нирок – злоякісні. УЗД від 15.09.2009 р.: Розміри: права 11.3х4.8 см, ліва 10.5х4.8 см, не змінені. Контури рівні, чіткі. Паренхіма неоднорідна в правій нирці, структурна. Ехогенність паренхіми звичайна. Товщина паренхіми звичайна. Площа ниркового синуса не розширена. Структура ниркового синуса неоднорідна за рахунок едігічних сольових включень в обох нирках. ЧЛC не розширена, не ущільнена.

Вогнищеві зміни: в середній третині правої нирки візуалізується гіперехогенние округле утворення з рівними, чіткими контурами, однорідне за структурою, розмірами 0,9 см.

Паранефральні лімфовузли не візуалізуються. Область наднирників: без патологічних утворень.

УЗД від 26.11.2009 р. (виконував інший фахівець і на іншому обладнанні): Розміри не змінені. Контури рівні, чіткі. Паренхіма неоднорідна в правій нирці, диференціюється корково-мозкової шар. ЧЛC не розширена. Еховключенія дрібні до 3 мм. Співвідношення паренхіми до ЧЛС-не зміненого праворуч, ліворуч.

Вогнищеві зміни: щільне ехогенності освіту до 6 мм округлої форми з чіткими контурами.

Паранефральні лімфовузли не візуалізуються. Область наднирників: без патологічних утворень.

ВИСНОВОК: Ангіоміоліпома правої нирки невеликих розмірів.

Справа в тому, що 18 січня мені виконали лапароскопічну операцію по видаленню ж.пузиря. Шви знімуть 26 січня. Пройти контрольне УЗД поки не можу. Розумію, що питання не коректне, і все ж: за таких описах УЗД мені варто поквапитися або ще є час і можна почекати хоча б поки знімуть шви? Чи має ангіоміоліпома якесь особливе будова на УЗД, що не дозволяє її сплутати із злоякісною пухлиною і чи можна видалити цю ангіоміоліпому не видаляючи нирку? Або нирку теж обов’язково видаляти? Наскільки небезпечна моя ситуація? Я дуже переживаю! Будь ласка, підкажіть! Спасибі за відповідь.

загрузка...

Дані біопсії або гістологічного дослідження пухлини:

Попереднє лікування з приводу онкологічного захворювання:

Re: Ангіоміоліпома нирки?

Рекомендую вам комп’ютерну томографію нирок з внутрішньовенним контрастуванням. Характерна ознака ангіоміоліпоми при подібному дослідженні – наявність жирових включень.

Можливо виконання операції в обсязі видалення тільки ангіоміоліпоми, нирка при цьому зберігається. Тактика хірургічного лікування залежить від результатів комп’ютерної томографії

Re: Ангіоміоліпома нирки?

Дякуємо за консультацію, шановний Олександре Володимировичу! Я зібрала всю свою мужність і з’їздила в Обласний онкодиспансер до уролога-онколога. Він, переглянувши опису моїх УЗД і фотографію ангіоміоліпоми, запропонував пройти УЗД ще в них, не попереджаючи фахівця про попередньому діагнозі, так сказати – для чистоти експерименту. Скидати повний опис УЗД не буду, тому що воно не дуже відрізняється від попередніх. Основне: структура паренхіми правої нирки неоднорідна, в середній третині – дрібна ангіоміоліпома 9х8, 5 мм. Висновок: ехо-ознаки дрібного вогнищевого утворення правої нирки (більше даних за дрібну ангіоміоліпому). Спеціаліст, що виконала УЗД, рекомендувала контроль 1 раз на рік. Уролог-онколог сказав, що відсутність зростання майже за 5 місяців, вже побічно підтверджує доброякісність пухлини. У проведенні КТ не бачить сенсу (хоча я готова була зробити). Сказав, що ангіоміоліпоми не перероджуються. Єдине що порадив: зробити наступне УЗД через 6 місяців, щоб простежити динаміку, а далі можна робити і раз на рік, якщонічого не буде турбувати. Але я, напевно, не буду чекати, коли вона виросте до величезних розмірів. Мені здається, що чим менше ангіоміоліпома, тим легше пройде операція і менше ймовірність ускладнень. Зроблю УЗД через 6 місяців і, якщо не буде чогось непередбачуваного, буду підшукувати хорошу профільну клініку. Ось тільки питання: якщо я видалю цю ангіоміоліпому, не виросте там же, або в іншій нирці, нова? Ще раз хочу подякувати Вам за консультацію і побажати здоров’я і успіхів у всьому!

Питання за схожою темі:

Матеріали сайту можуть відтворюватися тільки з письмового дозволу редакції