Китайські ченці-даоси першими почали робити щеплення проти віспи. Як прищепного матеріалу вони використовували подрібненідо стану порошку оспенние скоринки, взяті з н ..

Культура – поняття багатогранне. З безліччю визначень. Найкоротше з яких говорить, що це – «… система цінностей, що визначають щоденне поведінку людей» …

Хронічна хвороба нирок (ХХН) стає все більш серйозною проблемою охорони здоров’я. Кількість хворих з ХХН складає близько 10% від загального населення при щорічному зростанні забо ..

Варикозна хвороба нижніх кінцівок (ВХНК) – захворювання з прогресую-щим перебігом, що викликає незворотні зміни у поверхневих, комунікаційно-них і глибоких венах, а такж ..

Найбільше мене здивували технічні та тактичні тонкощі тутешніх хірургів – часто саме вони є вирішальними в результаті операції і результати лікування …

Патологія вен нижніх кінцівок зустрічається у 25-30% працездатного населення розвинутих країн світу. Варикозне розширення вен – поняття досить містке. Умовно можна виділити соб ..

дарбепоетіна альфа (darbepoetin alfa) в даній клінічній сітуаціі.Методи і хід ісследованія.В випробування, в якому брали участь 65 центрів, включалися пацієнти у віці ..

кишковий кандидоз candida лікування кишкового кандидозу диспепсія неінвазивний кишковий кандидоз інвазивний кишковий кандидоз

Лікуємо кишковий кандидоз Гриби роду Candida є невід’ємним компонентом опортуністичної мікрофлори травного тракту здорової людини, проте у фізіологічних умовах їх частка в мікробної популяції мізерно мала. Зростання чисельності та реалізацію патогенних властивостей Candida spp. стримують лейкоцити і нормальна кишкова мікрофлора з її метаболітами, насамперед бактеріокіни і коротколанцюгові жирними кислотами.

Коли "контроль" над Candida spp. втрачається, розвивається кандидоз з надмірним зростанням грибів в травному тракті і їх можливої ??подальшої транслокації на слизові геніталій, сечового тракту, бронхів і навіть у паренхіматозні органи.

фізіологічні імунодефіцитні стани (новонароджені, ранній дитячий вік, старість, вагітність, стресові ситуації);

вроджені, генетично-детерміновані імунодефіцити (синдром Ді-Джорджі, Незелофа, Шедіака-Хігаші та ін.);

терапія антибактеріальними препаратами, а також цитостатиками і глюкокортикостероїдами при аутоімунних і пухлинних захворюваннях, СНІД і після трансплантації органів;

ендокринні порушення, насамперед цукровий діабет в стадії декомпенсації і захворювання щитовидної залози;

вірусні, бактеріальні та протозойні інфекції слизових оболонок (мікст-інфекції);

"Виснажливі захворювання" (алкоголізм, цироз печінки, великі опіки, травми, анемія та ін);

лікування у відділенні реанімації та інтенсивної терапії (ВРІТ), у тому числі з проведенням штучної вентиляції легенів.

загрузка...

Виділяють неінвазивний та інвазивний кишковий кандидоз. Інвазивний розвивається тільки у пацієнтів з тяжкою імуносупресією і тому представляє спеціальний інтерес. Навпаки, з неінвазивним кишковим кандидозом доводиться зустрічатися кожному лікарю. На відміну від інвазивного, для нього не характерна трансформація Candida spp. в нитчасті форму і його патогенетичні механізми реалізуються за рахунок проліферації грибів у просвіті кишечника. Метаболіти грибів при взаємодії з продуктами аномальної ферментації нутрієнтів полегшують розвиток / прогресування кишкового дисбіозу та мікст-інфекції, посилюючи ендогенну інтоксикацію. Остання індукує вторинний імунодефіцит і мікогенную алергію, потенціює ирритацию кишечника.

Клінічні прояви неінвазивного кишкового кандидозу, найбільш частим збудником якого є Candida albicans, неспецифічні і зводяться до синдрому кишкової диспепсії (метеоризм, біль в животі або почуттядискомфорту, порушення стільця частіше у вигляді діареї). Поява або загострення алергічних захворювань у таких пацієнтів слід розглядати як свідчення мікогенной сенсибілізації організму, що спостерігається в 10,4-14,6% випадків. Ураження шкіри в періанальної області спостерігається у 6,5% пацієнтів.

З лабораторних методів найбільш інформативним є бактеріальний посів калу. З урахуванням клініки кишкової диспепсії, діагностика неінвазивного кишкового кандидозу базується на виявленні в калі більше 1000 КУО / г Candida spp. в поєднанні зі зниженням вмісту представників нормальної мікрофлори (кишкової палички, біфідобактерій і лактобацил – менше 100 млн. КУО / г). Більш ніж у половині всіх випадків при бактеріальному посіві калу може визначатися мікст-інфікування умовно-патогенними штамами кишкової палички, клебсієли, клостридії, протеєм, бактероїди та ін Додатковим діагностичним критерієм є позитивна клініко-лабораторний динаміка у відповідь на антімікотіческіе препарати.

До основних напрямів лікування неінвазивного кишкового кандидозу відносять корекцію факторів ризику, призначення антімікотіческіх препаратів, а також відновлюють кишкову мікрофлору пробіотиків і пребіотиків. Раніше найбільш популярним в лікуванні неінвазивного кишкового кандидозу був ністатин, назначавшийся по 250000 ОД 6-8 разів на добу (але не більше 3 млн. ОД) протягом двох тижнів. Проте його використання досить часто супроводжувалося розвитком вимагали скасування несприятливих ефектів: диспепсії, алергії, токсичного гепатиту. Відповідно до сучасних вимог, антімікотіческій препарат для лікування неінвазивного кишкового кандидозу поряд з вираженою локальної фунгіцидної активністю щодо Candida spp.

Medicus Amicus – це медичний сайт, фотосайт, психологічний сайт,

сайт постійного медичної освіти, медична газета й навіть медичний журнал.

Автоматизоване вилучення інформації сайту заборонено.

Подробиці про використання інформації, представленої на сайті

_0.3MB/0.00601 sec