ЛІКАРСЬКИЙ ЗБІР, ЯКІ МАЮТЬ ПРОТІВООПІСТОРХОЗНИМ І протилямбліозної ДІЄЮ, І СПОСІБ ЛІКУВАННЯ ОПІСТОРХОЗ і лямбліоз

ЛІКАРСЬКИЙ ЗБІР, ЯКІ МАЮТЬ ПРОТІВООПІСТОРХОЗНИМ І протилямбліозної ДІЄЮ, І СПОСІБ ЛІКУВАННЯ ОПІСТОРХОЗ і лямбліоз

ЛІКАРСЬКИЙ ЗБІР, ЯКІ МАЮТЬ ПРОТІВООПІСТОРХОЗНИМ І протилямбліозної ДІЄЮ, І СПОСІБ ЛІКУВАННЯ ОПІСТОРХОЗ і лямбліоз

Винахід відноситься до медицини, конкретно до фармакотерапії, і може бути використане для виготовлення препаратів, одночасно володіють протівоопісторхозним і протилямбліозні дією, а також для лікування опісторхозу, лямбліозу і поєднаних опісторхозно-лямбліозних паразитозів. Лікарський збір, що володіє протівоопісторхозним і протилямбліозні дією, складається з висушеного листя мучниці звичайної і висушених плодів шипшини, як спосіб лікування опісторхозу і лямбліозу пропонується схема лікування з використанням запропонованого лікарського збору. При використанні запропонованого засобу скорочуються побічні ефекти, викликані великими рядами відомих протівоопісторхозних і протилямбліозних засобів. 2 с. і 2 з.п. ф-ли.

Винахід відноситься до медицини, конкретно до фармакотерапії.

Відомий лікарський препарат, що володіє протівоопісторхозной активністю – гексахлорпараксілол (хлоксил) [5, 6, 14, 15, 16, 17].

Однак даного засобу притаманний ряд недоліків, які обмежують його застосування як протівоопісторхозного препарату. До цих недоліків можна віднести погане всмоктування його в шлунково-кишковому тракті через нерастворимости у воді, переважне накопичення у печінці та нирках, повільне виведення з організму [7]. Проте основним недоліком хлоксил є висока токсичність, надзвичайно широке коло протипоказань та побічних дій, а також недостатня ефективність [1, 4, 6, 17]. Крім того, даний засіб може застосовуватися тільки в умовах стаціонару.

Відомо лікарський засіб, що володіє більш сильним протівоопісторхозним дією – празиквантель (більтріцід) [2, 8]. Однак і цей засіб може застосовуватися тільки в умовах стаціонару. Крім того, воно, як і хлоксил, токсично і має широке коло протипоказань та побічних дій. Ці недоліки ускладнюють, а часто і виключають можливість повторного курсу дегельмінтизації [3,4,9].

Описаних недоліків позбавлений сухий екстракт кори осики [4]. Цей лікарський засіб може застосовуватися в амбулаторних умовах, має досить високу протівоопісторхозной активністю і при цьому нетоксично.

Відомі лікарські засоби для лікування лямбліозу: трихопол, Тинідазол (фасіжін) [12]. Ці кошти досить ефективні відносно лямбліозу, але дуже токсичні.

Відомо лікарський засіб для лікування лямбліозу фуразолідон [12]. Це засіб менш токсично, але малоефективно.

Однак часто печінкові гельмінтози зустрічаються в поєднанні один з одним. Одним з найбільш поширених є поєднання саме опісторхоз + лямбліоз. Окрема дегельмінтизація кожної з цих інвазій вимагає більш тривалого стаціонарного лікування. Виникає ймовірність токсичного впливу на центральну нервову систему, паренхіматозні органи. До того ж при патології центральної нервової системи, досить поширеною в даний час серед всіх верств населення, застосування таких препаратів, як хлоксил, празиквантель, трихопол, Тинідазол небажано, а часто і протипоказано.

У проаналізованої авторами літературі не знайдено лікарський засіб, що володіє подвійною дією одночасно на клас трематод (опісторхи) і клас найпростіших (лямблії), тобто кошти, що володіє одночасно протилямбліозної і протівоопісторхозной активністю.

Завданням, розв’язуваної даними винаходом,є створення нетоксичного лікарського засобу, що володіє подвійним (протівоопісторхозним і протилямбліозні) дією.

Новим є те, що в якості лікарського засобу, що володіє зазначеним вище подвійну дію, використовується лікарський збір, що з висушеного листя мучниці звичайної і висушених плодів шипшини у співвідношенні компонентів, вагу. ч. 1:5.

Автори не знайшли в літературі даних відмітних ознак і вони явно не випливають з рівня техніки.

Таким чином, пропоноване технічне рішення відповідає критеріям винаходи "новизна" і "винахідницький рівень".

Даний лікарський збір пройшов клінічні випробування в клініці СГМУ, таким чином, він відповідає критерію винаходу "промислово застосуємо".

Листя мучниці звичайної широко відомі в медицині як сечогінний і протизапальний засіб, який застосовується при запальних процесах. Виявлено також жовчогінний і мембраностабілізуючий ефекти екстракту мучниці [13]. Глікозид арбутин, що міститься в даному рослині, надає антисептичну, жовчогінну та гельмінтоцідное дії [10]. Арбутин в організмі розщеплюється з утворенням гідрохінону, чим і пояснюється його антимікробну дію.

Шипшина, будучи полівітамінним препаратом, в той же час має жовчогінну, протизапальну та детоксикаційні діями [11, 12, 13]. У пропонованому зборі він посилює дію мучниці, зменшує інтоксикацію організму, що виникає внаслідок загибелі гельмінтів.

Кожен з компонентів лікарського збору нетоксичний і дозволений до застосування фармакопеєю.

Дія кожного з компонентів в зборі проявляється сильніше, ніж у випадку їх роздільного застосування. Так, результати проведеного нами лікування контрольної групи хворих, що страждають описторхозом (7 осіб) і лямбліоз (5 чоловік) настоєм листя мучниці показали слабку ефективність цього фітопрепарату при лямбліозі (паразитологічна ефективність мала місце у двох хворих) і практично відсутність ефекту при опісторхозу. Настій плодів шипшини показав нульову паразитологічну ефективність при обох інвазіях.

Лікарський збір наготовлюється способом. Висушене листя мучниці звичайної змішують з висушеними плодами шипшини у ваговому співвідношенні 1:5.

Відомий спосіб лікування опісторхозу шляхом призначення хлоксил протягом 5 діб з розрахунку 60 мг на 1 кг маси тіла хворого на добу. Добова доза ділиться на три прийоми. Даний спосіб недостатньо ефективний (в середньому 60 – 70% гельминтологического одужання) [3, 15]. При його застосуванні відзначені виражені побічні дії. В даний час даний спосіб лікування практично не застосовується.

Відомий спосіб лікування опісторхозу шляхом призначення празиквантел протягом 1 – 2 доби в три прийоми з розрахунку 60-75 мг на 1 кг маси тіла хворого на добу. Цей спосіб більш ефективний, ніж описаний вище, проте зважаючи на токсичності застосовуваного препарату має широке коло протипоказань та побічних дій [9]. Повторні курси лікування опісторхозу із застосуванням цього способу проблематичні, а часто неможливі через токсичності використовуваного лікарського засобу.

Відомий спосіб лікування лямбліозу шляхом призначення трихопола протягом 7-10 діб з розрахунку 750 мг на добу. Добова доза ділиться на три прийоми [12].

Відомий спосіб лікування лямбліозу шляхом призначення тинідазолу (фасіжіна) в дозі 2 г однократно через 40-50 хвилин після прийому їжі. При необхідності лікування повторюється до 6-7 разів. Дітям призначають по 50-60 мг на 1 кг маси тіла хворого за тією ж схемою [12].

Проте дані способи мають ряд істотних недоліків, а саме при їх застосуванні можливі побічні дії внаслідок токсичності використовуваних для реалізації способів лікарських засобів.

Відомий спосіб лікування лямбліозу шляхом призначення фуразолідону протягом 5 – 7 діб з розрахунку400 мг на добу дорослим і 10 мг / кг ваги дітям. Добова доза ділиться на чотири прийоми.

Цей спосіб позбавлений перерахованих вище недоліків, але має недостатньою ефективністю (в середньому 60% паразитологічного одужання) [12].

У літературі авторами не знайдено спосіб лікування одночасно опісторхозу і лямбліозу.

1) скорочення побічних ефектів, викликаних токсичністю і великими дозами протівоопісторхозних і протилямбліозних лікарських засобів при лікуванні опісторхозу і лямбліозу окремо;

загрузка...

2) скорочення терміну лікування шляхом проведення одномоментної дегельмінтизації при лікуванні опісторхозу і лямбліозу;

3) створення можливості проведення дегельмінтизації в амбулаторних умовах.

Поставлена ??задача здійснюється шляхом призначення хворим підігрітого до температури 30-35

C настою лікарського збору, що містить висушене листя мучниці і висушені плоди шипшини у ваговому співвідношенні 1:5 по 30-120 мл 4 рази на день за 20 хв до прийому їжі, причому лікарський збір заварюють окропом у ваговому співвідношенні 1:8 і настоюють протягом 45 хв.

Спосіб здійснюють наступним чином. Як протівоопісторхозного і протилямбліозної засоби призначають лікарський збір, що з висушеного листя мучниці і висушених плодів шипшини у ваговому співвідношенні 1: 5, заварений окропом у співвідношенні 1 вага. ч. збору на 8 вагу. ч. окропу і настояти протягом 45 хвилин. Прийом настою здійснюють в підігрітому до температури 30-35

а) для дітей дошкільного віку – 30-60 мл 4 рази на день за 20 хв до прийому їжі;

б) для дітей шкільного віку 60-100 мл 4 рази на день за 20 хв до прийому їжі;

Тривалість прийому лікарського збору визначається індивідуально і в середньому становить 2,5 – 3 тижні.

Конкретний приклад приготування лікарського збору: 25 г готового збору з подрібнених висушеного листя мучниці звичайної і подрібнених висушених плодів шипшини травневого заварюється 400 мл окропу і настоюється протягом 45 хвилин. Отриманий настій зберігають при температурі 6 – 10

C і використовують в 4 прийоми протягом доби. Перед кожним прийомом настій у кількості разової дози підігрівають до температури 30-35

Пропонований спосіб лікування опісторхозу і лямбліозу з використанням запропонованого лікарського збору був застосований нами при лікуванні 15 хворих, в тому числі 3 – з описторхозом; – 3 з лямбліоз; 9 – з поєднаною опісторхозно-лямбліозной інвазією. В результаті лікування у 11 осіб відзначено повне паразитологическое одужання, в тому числі у 2 – з опісторхозу, у 3 – з лямбліоз, у 6 – з поєднаною інвазією. У 3 випадках (1 – опісторхоз, 2 – поєднана інвазія) зареєстровано зниження інвазії. В 1 випадку (поєднана інвазія) пропонований спосіб лікування виявився неефективним.

1. Хвора Марія В., 18 років. Діагноз: поєднаний паразитози – печінковий лямбліоз та опісторхоз в хронічній фазі. Призначено лікування з застосуванням запропонованого лікарського збору за пропонованою схемою, тобто протягом 3 тижнів хвора отримувала настій пропонованого збору по 120 мл (0,5 склянки) за 20 хв до їжі 4 рази в день, кожна порція настою безпосередньо перед вживанням підігрівалася до 30

C, що необхідно для утворення гідрохінону, і добре збовтують з метою запобігання випаданню в осад арбутину. Хвора добре переносила лікування, побічних дій не спостерігалося. В результаті лікування відзначено поліпшення загального стану хворої, значне зменшення больового і диспептичного синдромів зникнення, зменшення інтоксикації. Через 2 тижні після початку лікування нормалізувалися розміри печінки, стали негативними міхурово синдроми: Ортнера, Кера, Мерфі. Контрольне гельмінтологічні дослідження проводилося через 3 місяці після закінчення курсу лікування. В дуоденальному вмісті лямблії, опісторхи виявлені не були. Констатовано повне клініко-паразитологічніодужання.

2. Хвора Наташа В. 2 роки, діагноз лямбліоз. Настій збору висушеного листя мучниці і плодів шипшини дитина одержувала протягом 14 днів в дозі 40 мл (2 столові ложки) за 20 хвилин до їжі 4 рази в день, кожна разова доза підігрівалася до 30

C і збовтують безпосередньо перед вживанням. Відзначалося поліпшення апетиту, зникнення диспептичних розладів, зменшення болю в животі, значне зменшення інтоксикації. При огляді після лікування зникла гепатомегалія, симтомов Кера, Ортнера стали негативними. Проведено 3-кратне копроовоскопіческое дослідження, лямблії виявлені не були. У даного дитини зазначається повна клініко-паразитологічні одужання

3. Денис С., 12 років. Діагноз: опісторхоз, хронічна фаза, супутній діагноз: хронічний гепатит А. Лікування більтріцідом протипоказано. Протягом 14 днів хворий отримував настій зазначеного збору в дозі 100 мл (0,5 склянки) за 20 хвилин до їжі 4 рази на день, безпосередньо перед вживанням разова до за настою підігрівалася до температури 30

C і добре збовтувати. Хворий добре переносив лікування. Констатовано після курсу лікування поліпшення функціонального стану печінки. При контрольному дуоденальному зондуванні відзначено значне зниження опісторхозной інвазії. Можливо проведення повторних курсів аналогічного лікування для досягнення повної санації від опісторхозной інвазії.

1. Балашева І.І., Миронова З.Г. Хронічний опісторхоз у дітей. – Томськ, 1990.

2. Баяндін Д.Г. Нові Антигельмінтики широкого спектру дії. / / Мед. пара зітологія та паразитарні хвороби. – 1984. – N 6 .- с. 58-60.

3. Бронштейн А.М. Опісторхоз: клініко-епідеміологічні основи хіміотерапії. / / Автореферат дис. докт. мед. наук-М. 1992. – 38 с.

4. Бичкова Н.К., Балашева І.І. Побічні дії більтріціда в лікуванні хронічного опісторхозу у дітей. / / Актуальні питання гастроентерології. – Томськ, 1993. – С.32.

5. Доронін А. В., скнарості Н.І. Вплив Тюменської мінеральної йодної-бромної води на деякі функції у хворих опісторхозу / Сб. науч. робіт Тюменського НДІ крайової інфекційної патології. – Тюмень, 1965. – N 1. – С. 13-17.

6. Дроздов В.М., Зубов Н.А. Гострий опісторхоз у дітей. – Кемерово, 1982. – 72 с.

7. Лебедєва М.М., Крилов А.С. До фармакології препарату хлоксил. Переносимість і токсичність хлоксил при одночасному введенні молока або рослинного масла. / / Мед. паразитологія та паразитарні хвороби. – 1968. – N 3. – С. 354-359.

8. Лепехин А.В., Мефодьев В.В., Філатов В.Г., Бужак Н.С. Епідеміологія, клініка та профілактика опісторхозу. – Томськ, 1992. – 232 с.

9. Лукашова Л.В. Лікування хронічного опісторхозу з препаратом рослинної сировини (попутрілом) та оцінка його ефективності. / / Автореферат дис. канд. мед. наук – Томськ, 1995. – 28 с.

10. Либін І.В., Альохін Ю.Д. Лікування хворих на хронічний гепатохолецистит мікрохвилями із застосуванням відвару мучниці. / / Метод. лист. – Томськ, 1973. – 5 с.

11. Максютіна Н.П. Рослинні лікарські засоби. – Київ, 1985. – 280 с.

12. Машковский М.Д. Лікарські засоби. У двох томах. Т. 2. – Вид. 13-е, Харків, 1997. – 592.

13. Мінаєва В.Г. Лікарські рослини Сибіру. – Новосибірськ, 1991. – 432 с.

14. Плотніков М.М., Зерчанінов Л.І., Ялдигіна З.Г. Експериментальна терапія опісторхозу гексахлорпараксілогом. Повідомлення II. / / Мед. паразитологія і пара зітарние хвороби. – 1964. – N 4. – С. 387-392.

15. Скаредної Н.І. Ефективність лікування опісторхозу людини хлоксілом. / / Мед. паразитологія та паразитарні хвороби. – 1969. – N 5. – С. 542-545.

16. Скаредної Н. І., Козлов А.І., Доронін А.В. Пошуки гельмінтоцідних препаратів при опісторхозу тварин. / / Проблема опісторхозу в Західному Сибіру. – Л., 1977. – С. 157-158.

1. Лікарський збір, що володіє протівоопісторхозним і протилямбліозні дією, що містить висушене листямучниці звичайної і висушені плоди шипшини при наступному ваговому співвідношенні компонентів, вес.ч.:

2. Спосіб лікування опісторхозу і лямбліозу, що полягає у призначенні хворому протівоопісторхозного і протилямбліозної кошти, що б тим, що в якості протівоопісторхозного і протилямбліозної засоби призначають настій лікарського збору, що містить висушене листя мучниці звичайної і висушені плоди шипшини по 30-120 мл 4 рази на день за 20 хв до їди.

3. Спосіб лікування опісторхозу і лямбліозу по п.2, що б тим, що лікарський збір заварюють окропом при ваговому співвідношенні суху речовину: вода 1: 8, після чого настоюють протягом 45 хв.

4. Спосіб лікування опісторхозу і лямбліозу по пп.2 і 3, що б тим, що настій призначають в підігрітому до 30 – 35

Tags: ,