Кандидоз легенів
Кандидоз легенів – поразка бронхів і легенів, викликане дріжджоподібними грибамироду Candida.
Збудниками є дріжджоподібні гриби пов’язані з роду Candida, що включає 30 видів. Найбільше значення має Candida albikans, широко поширений в навколишньому середовищі. У вигляді міцелію і дріжджів Candida albikans часто знаходять у здорових людей (слизові оболонки, травний тракт, харкотиння і т. д.). Хвороба розвивається в умовах зниженої опірності організму, викликаної іншими захворюваннями, при тривалому лікуванні антибіотиками широкого спектру дії, кортикостероїдами, рентгенівськими променями, при лікуванні новоутворенні хімічними препаратами.
Клінічна картина. При ураженні дихальних шляхів розвивається, перш за все, бронхіт, при якому виділяється безбарвна, слизова, желеподібна мокротиння. При фізичному обстеженні знаходять ті ж зміни, що і при бронхітах іншої етіології. Захворювання іноді виліковується мимоволі, але є тенденція до рецидивів.
Викликане Candida запалення легенів зустрічається значно рідше і носить зазвичай характер одно-або двосторонньої бронхопневмонії. Найчастіше вражаються нижні відділи легенів. Мокрота рясна, нерідко кровянистая. Характерні рентгенологічні ознаки відсутні. Кандидамікоз можуть ускладнювати інші захворювання органів дихання (насамперед бронхоектази).
Діагноз. Диференціальну діагностику проводять з бронхітами і бронхопневмоніями іншої етіології, туберкульозом легень. Для постановки діагнозу кандидамикоза легенів недостатньо виявити Сапс11с1а в мокроті, куди вони можуть потрапити з порожнини рота. Велику діагностичну цінність представляє виявлення грибів у бронхіальному виділяється при бронхоскопії. Доцільні повторні дослідження сечі і крові на вміст грибів.
Прогноз при поширеному ураженні легенів несприятливий, при ранньому розпізнаванні і обмеженому ураженні легенів хороший.
Призначають ністатин по 500000 ОД 4-6 разів на добу протягом 10-14 днів. У тяжких випадках добова доза ністатину може досягати 8000000-10000000 ОД. Зазвичай застосовують повторні курси.
Застосовують також леворин всередину по 500 000 ОД 4-6 разів на добу. Натрієву сіль ністатину і леворина можна призначити для інгаляції у вигляді аерозолю (150000 ОД препарату на 5 мл дистильованої води). Якщо хворий отримував антибіотики, їх слід скасувати, замінивши при необхідності сульфаніламідами.
Показана загальнозміцнююча терапія (полівітаміни, переливання крові).
Читайте також Захворювання органів дихання Довідник з хвороб Алфавітний довідник лікарських засобів
Використання матеріалів сайту дозволяється тільки із посиланням на сайт