Лактостаз або мастит?

У неділю близько восьмої ранку у мене пролунав телефонний дзвінок. Все моє сімейство втакий ранній ранок зовсім не збиралося підніматися і мирно сопів, так що я постаралася скоріше взяти трубку. На тому кінці дроту я почула стурбований голос Надії. Вона щось мені намагалася пояснити, груди …, грудочки …, почервоніло …, боляче годувати … що робити? Я смутно здогадалася, що у неї почався лактостаз. Але треба було все дізнатися докладніше, оглянути постраждалу груди, з’ясувати причину. І ось я вже в неї і слухаю її розповідь про те, що трапилося.

"Вчора годувала Настюшку нормально, ніяких проблем ні вдень, ні ввечері не було. Смокче вона добре, старанна дівчинка вона у нас. Їй вже майже 1,5 місяця. Вночі теж годувала то лівою, то правою груддю. Годині о 3 ранку я доклала Настю до правої грудей, вона стала смоктати, а в мене раптом біль така сильна, подумала, що це вона вхопила тільки сосок, від цього так боляче. Забрала груди, подаю знову – знову така ж біль. Ну я вирішила, що вранці розберуся в чому справа, може вже на той час все і пройде, а поки годувати з лівих грудей буду. Прокинулася вранці – як подивилася на груди, а вона в області пахви стала червоною, прощупала це місце, а під червоністю ще й грудочку з’явився щільний. Я так перелякалася, а раптом це мастит? Відразу Вам телефонувати стала. "

Я оглянула груди, дійсно, в області пахви були ущільнення, невелика набряклість і почервонілий ділянку шкіри. Темепература у Наді не було, тріщин на грудях також не було, тому можна зробити висновок про те, що це не мастит, а звичайнісінький лактостаз.

Лактостаз

Лактостаз – це закупорка молочної протоки. Груди годуючої жінки ділиться на декілька часток (15-25), кожна частка виходить протокою в соску. Якщо якийсь із цих проток пережимается, то виділення молока ускладнюється і утворюється своєрідна молочна пробочка, яка не дозволяє молоку добре випливати з даного протоки. Це місце набрякає, стає болючим. При зціджуванні постраждалої грудей можна помітити, що з певної частини соска молоко не ллється або потроху стікає, а з інших частин, може литися струмками.

Якщо не брати до уваги болючість грудей, то в цілому годувальниця відчуває себе добре, температура не підвищується.

Лактостаз може розвинутися у годуючої жінки в будь-який період годування грудьми і коли дитині один місяць, і п’ять, і навіть рік.

Отже, головна причина цієї недуги – погане спорожнювання грудей або певної її частини. Але, важливо не упустити момент і вжити всіх заходів щодо усунення закупорки молочного протоки, інакше ситуація може погіршитися.

Щоб знайти причину, чому це сталося з вами, Вам треба з’ясувати:

Чи правильно крихітка прикладений до грудей? Зверніть увагу на те, захоплює чи малюк і сосок, і ареолу (навколососковий гурток). А також на те, як дитина розташовується у Вас на руках, він повинен лежати на боці, його животик до Вашого живота. Він не повинен крутити головою під час годування. Все це призводить до поганого відтоку молока в певній частині грудей;

Не прагніть Ви забрати груди у малюка раніше, ніж він сам її відпустить?

Чи немає у Вас графіка, за яким Ви годуєте дитину? Рідкісні годування по режиму призводять до поганого спорожнювання грудей.

Чи не притримуєте Ви пальцем певну частину грудей під час годування? Часто встерчается, що мама тримає пальцем ямочку біля носа малюка, щоб йому було чим дихати, хоча цього робити не потрібно.

Може Вам тісний бюстгальтер? Можливо, Ви носите його і Денмен, і вночі, не знімаючи, і він пережимає молочну залозу.

Не спіть Ви вночі на животі? Це положення може спровокувати закупорку молочного протоки.

Згадайте, чи не було за останні дні у Вас травми грудей, можливо, зовсім невеликий. Вона могла призвести до утворення мікросіняка, а він в своючергу перетиснув молочний проток.

Чи не перебуваєте Ви в стресовій ситуації? А може Ви перевтомлені, наприклад, через великого фізичного навантаження?

У колишні часи часто можна було почути від наших бабусь: «Тримай груди в теплі. Дивись – застудити! ». Було распростронена думку, що лактостаз починається після того, як жінку продує в дощову погоду або вона промочить ноги. Тепер ми знаємо, що це не може бути причиною лактостаза.

З’ясувавши причину лактостаза, що годує мама зробить перший крок, до вирішення проблеми. Основна ж допомога – це хороше спорожнення молочної залози.

Допомога при лактостаз

У більшості випадків буває досить виправити прикладання малюка і пропонувати крихті груди якомога частіше (приблизно раз на годину) і всі симптоми лактостаза на наступний день проходять. Зверніть увагу на те, що частота прикладань збільшується за рахунок маминого бажання. Ви просто пропонуєте груди тоді, коли Вам треба, не чекайте, що крихітка почне просити груди частіше сам. Є вільна хвилинка – взяли дитинку і приклали до грудей.

У більш важких випадках дитину також часто прикладають до грудей, але призначають додаткові зціджування. Їх, в залежності від складності, має бути від 1-го до 3-х на добу. Вам не треба зціджувати після кожного годування, оскільки таким чином, Ви даєте невірну інформацію організму про те, скільки молока необхідно дитині. У цьому випадку, молока починає прибувати з кожним разом більше, а малюк таку кількість молока не зможе з’їсти. Вийти, що Вам доведеться весь час зціджуватися, або у Вас виникне послідовна серія лактостаз, проходить однин і тут же починається інший.

Техніка зціджування

Перед зціджування прикладіть на груди ганчірочку, попередньо намочивши її в теплій воді, для того щоб молоко початок легше випливати. Потримайте її поки вона не охолоне. Потім, легкими круговими рухами помасажуйте груди від основи до соска, приділяйте ососбое увагу тим часткам, які застоялися. А після цього починайте зціджувати. Зціджувати треба прицільно, тобто саме ту область, яка у Вас болить.

Крім цього, зручно буває зціджуватися під теплим душем. Також можна використовувати для зціджування теплу ванну, яка сприяє розслабленню, заспокоєнню годувальниці, що значно полегшить зціджування.

Після того, як ви зцідити груди "до останньої краплі" дуже важливо прикласти дитину до постраждалої грудей, щоб він відсмоктав залишки молока і, можливо, пробочку – застояне грудочку, який вручну буває складно зцідити.

загрузка...

Іноді вистачає одного такого повного зціджування і потім частого прикладання дитини до грудей постраждалої, щоб позбутися від лактостаза.

У складних випадках навіть після повного сцжіванія хворобливість і деяка припухлість постраждалої частки не йдуть. Все це проходить поступово, приблизно на 3-й день, тоді ж Ви зможете поступово відмовитися від зціджування грудей.

Помилки лікування …

Раніше вважалося, що головне лікування – це зігріваючі компреси. Багато мам пробували ставити на груди спиртові компреси. Але найчастіше це не допомагає, а навпаки лише погіршує ситуацію. У чому ж дало? Спиртові, етилові, горілчані компреси блокують виділення окситоцину. Окситоцин – гормон, який допомагає виштовхувати молоко з грудей, якщо його виділяється недостатня кількість, то й молоко з грудей починає погано виділятися.

Крім того в народі побутує думка, що при лактостаз або маститі важливо размассіровать груди, щоб розбити "камені" – хворобливі ущільнення. Часто для цього запрошують фахівців з масажу. Але робити це категорично не можна, оскільки сама головна допомога в даній ситуації – це хороший дренаж грудей. Масаж, можливо і допоможе проштовхнути застояне молоко (пробочку) по протоку. Але, сильне здавлювання тканин молочної залози може нашкодити годувальниці, оскільки здавлюючи груди, можна передавити молочні протоки і закупорка може відбутисяще в кількох місцях. Комі того, масаж сприяє поширенню інфекції в інші частини молочної залози (якщо це вже інфікований мастит).

Буває, що годувальниця волає до допомоги чоловіка, який відсмоктує молоко з постраждалої грудей жінки, але навряд чи це можна назвати допомогою. Справа в тому, що з віком зріла людина втрачає здатність смоктати материнські груди правильно, так як це робить дитина. Малюк не смокче груди в прямому сенсі цього слова. Він ритмічними хвилеподібними рухами мови знімає молочко з грудей, після чого дитині залишається тільки його ковтнути. Доросла людина може лише тягнути молоко, як сік через трубочку, але тим самим він травмує соски. Крім того, в роті будь-якої людини є певна мікрофлора з різними бактеріями, і в тому числі хвороботворними (наприклад, непроліковані карієс, про який чоловік може просто не знати). Вони можуть потрапити в молочну залозу годує, тим більше, якщо у неї травмовані соски.

Неінфікованих мастит

Неінфікованих мастит – більш складна форма лактостазу, ознаки приблизно ті ж, але з більшою інтенсивністю. Самопочуття жінки погіршується, хвороба супроводжується підвищенням температури тіла від 38 градусів і вище, з’являється хвороблива горбистість і почервоніння над бугром, біль в області ущільнення може відчуватися при ходьбі, при зміні положення тіла.

Щоб визначити чи відноситься підвищення температури до проблем грудей, треба виміряти температуру в декількох місцях – під обома пахвами, у лікті, у паху. Якщо температура під пахвами є найвищою, тоді ми вважаємо її симптомом неінфікованого маститу.

Лікування відбувається також як і при лактостаз (зціджування 3 рази на день і часте прикладання дитини до грудей). Але є невеликі доповнення:

Якщо жінка погано переносить температуру, вона може приймати парацетамол для полегшення стану.

Після сцжіванія, рекомендується прикласти лід до постраждалій зоні грудей на 5-10 хвилин. Лід не має лікувальні властивості, але за рахунок скорочення судин знімає жар, набряк грудей.

Для годування крихти краще вибирати позу, при якій підборіддя малюка буде направлений в постраждалу облать. Така поза дозволить дитині більш ефективно спорожнити цю частину грудей. У сам момент годування, годувальниця може масажувати цю протоку від основи грудей до соска, щоб дитині було легше його спустошити.

На 2-у добу після всіх лікувальних процедур має наступити поліпшення – температура спаде. Якщо симптоми неінфікованого маститу залишаються важкими, присутні два і більше днів, можливе попадання в груди інфекції і тоді він переростає в інфікований мастит. Крім того, причинами інфікованого маститу можуть бути тріщини на соску, оскільки вони є шляхом для потрапляння в організм інфекції, загострення хронічних захворювань жінки, а може і ангіна, якою хворіла годувальниця 2 тижні до цього.

Інфікований мастит

Інфікований мастит – це запальний процес і лікування повинно проводитися негайно. Але при цьому дитину відлучати від грудей не потрібно. Жінка за допомогою повинна звернутися до лікаря (хірурга), допомога фахівця з лакатціі також буде не зайвою. Добре, якщо вони будуть працювати спільно. Лікар дає рекомендації щодо медикаментозного лікування, а консультант з організації годування в цiй стуаціі, щоб лактацію зберегти.

Доктор призначить курс антибіотиків, але його обов’язково треба попередити про те, що Ви хочете продовжувати годувати дитину грудьми. У цьому випадку лікар призначить ті антибіотики, які можна приймати годувальниці не відмовляючись від годування грудьми, якщо лікар не знає, які антибіотики совмесімості з грудним вигодовуванням, ось тут знадобиться допомога консультанта з лактації. Після початку прийняття антибіотиків жінці стає значно краще.

Заходи по зціджуванню залишаються такими ж як описувалося вище. Не треба покладатися тільки на медикаментозне лікування,без зціджування воно буде не ефективним.

Зціджування повинні проводитися не вручну, щоб не відбулося поширення інфекції в сусідні ділянки. Краще для цього використовувати електричний молокоотсос, його, наприклад, можна взяти на прокат. Не можна при інфікованому маститі робити теплі компреси, так як вони можуть спроваціровать розвиток абсцесу. Якщо всі заходи лікування маститу виявляються ефективними, то зціджування закінчують на 10-й день.

Якщо у Вас виникла ситуація лактостаза або маститу, найкраще звернутися за допомогою до фахівців, щоб вони точно визначили на якій стадії захворювання Ви знаходитеся і дали більш детальні рекомендації для вирішення проблеми. Не пускайте все на самоплив, іноді буває досить просто подзвонити консультанта по грудному вигодовуванню, щоб уникнути ускладнень. Якщо ж Ви подозреаете інфікований мастит, то ще зверніться за допомогою до лікарів.

Не хворійте!

Автор: Ксенія Соловей, консультант з грудного вигодовування, психолог

Посилання по даній темі:

© 2005-2011, «Молочні ріки». Використання матеріалів сайту можливе лише з дозволу автора.

Tags: