Глаукома, симптоми і лікування глаукоми

Глаукома – це підвищення внутрішньоочного тиску внаслідок надлишкувнутрішньоочної рідини.

У нормі харчування внутрішніх структур ока забезпечується за рахунок постійної циркуляції рідини – так званої «водянистої вологи». Ця ж рідина виконує функцію виведення відпрацьованих продуктів обміну – через невеликий простір між краєм райдужної оболонки і кришталиком, а потім – через отвори райдужно-рогівкового кута назовні. Патологічний стан обумовлено або надлишком утворення внутрішньоочної рідини, або порушенням її відтоку – тоді й розвивається глаукома.

Залежно від причин розвитку глаукоми буде відрізнятися і перебіг захворювання, а значить і симптоми глаукоми.

Відкритокутова форма – найбільш частий випадок глаукоми. При такому перебігу райдужно-рогівковий кут, відповідальний за відтік рідини, залишається відкритим – звідки і назва. Всі причини розвитку остроугольной глаукоми не виявлені до сих пір, але досить докладно описаний перебіг захворювання.

Відкритокутова форма глаукоми відрізняється хронічним перебігом. Рідина накопичується поступово, часто протягом декількох років – а тому підвищення внутрішньоочного тиску до певного рівня пацієнт може просто не помічати. При розвитку захворювання виникають проблеми із зором – як правило, це зменшення кута видимості (периферичного зору), іноді помутніння і утворення стійких дефектів поля зору – якщо пошкоджений зоровий нерв. На занедбаній і термінальній стадіях симптоми схожі з закритокутовій формою – це болючість очі, сильне порушення зору, головні болі, часто віддають у потилицю.

Закритокутова форма глаукоми, як випливає з назви, обумовлена ??перекриттям райдужно-рогівкового кута і неможливістю відтоку відпрацьованої рідини. Це рідкісна форма (у співвідношенні з відкритокутовою глаукомою – 1:10). Для глаукоми характерно нападоподібне протягом – тиск підвищується різко і сильно, що дуже помітно – виникає біль, затуманення зору, почервоніння ока. Очне яблуко при цьому щільне на дотик.

загрузка...

При підозрі на глаукому необхідно звернутися до фахівця – небезпечні як гострі напади, так і хронічне непомітне погіршення функцій ока. Важливо диференціювати симптоми, наприклад, з мігренню або гіпертонією – а зробити це часто може тільки лікар.

Якщо основний хід розвитку захворювання більш-менш ясний – тиск підвищується або через неможливість відтоку, або надлишку вироблення рідини – то причини, що викликають порушення механізмів циркуляції водянистої вологи, до кінця не зрозумілі. З виявлених причин називають:

Порушення у внутрішньоутробному розвитку – вроджені дефекти ока; Порушення роботи м’язів і судин ока, наприклад, при міопії;

Онкологічні захворювання, у тому числі доброякісні – різні утворення, що перекривають шляхи відтоку рідини;

Зовнішні чинники – травми ока, хірургічне втручання;

Більшість цих станів може спровокувати як відкритокутова, так закритокутова глаукому. Гострий приступ закритокутовій форми також часто виникає внаслідок власних дій пацієнта – наприклад, неправильного застосування крапель, що розширюють зіницю, а також тривале перебування в тусклоосвещенних просторах.

На сьогодні глаукома є невиліковним, неухильно прогресуючим захворюванням.

Мета терапії при хронічній відкритокутовій глаукомі – уповільнити процес пошкодження тканин ока та зорового нерва, для чого внутрішньоочний тиск знижують препаратами (краплі, таблетки) або хірургічними методами (створюють нові шляхи відтоку).

Лікування глаукоми в гострій фазі – під час нападу закритокутовій форми – вимагає негайного втручання фахівця. Різкий стрибок тиску може викликати необоротну сліпоту – тому необхідно вивести зайвурідина, не допустити ушкоджень нерва.

Метою лікування глаукоми в закритокутовій формі є також полегшення загального стану хворого, яке часто супроводжується головним болем, слабкістю і іншими симптомами.

Результат розвитку глаукоми в будь-якій формі – це необоротна втрата зору. Недолік харчування та постійне підвищення тиску надає руйнівний вплив як на внутрішні структури ока – сітківку, кришталик – так і на зоровий нерв, викликаючи його атрофію. Віддалити сліпоту може лише своєчасне звернення до лікаря, що не завжди можливо в латентній фазі глаукоми.

Tags: