Болі в стопі – лікування стопи Причини болю в стопі – 2007
Біль у зводі стопи
Біль у зводістопи може бути викликана, наприклад, артритами, порушенням кровопостачання, здавленням нервів між пальцями, деформацією плеснових кісток і багатомі іншими причинами. Але найчастіше ці болі викликані або пошкодженням нервів, або віковими змінами з боку стопи.
Болі викликані пошкодженням нервів стопи. Причиною болю зводу стопи можуть бути доброякісне розростання тканини нервів – неврома, яка оточує нерв. Зазвичай неврома зустрічається в області підстав третього або четвертого пальця стопи (неврома Мортона), хоча може бути і в області інших пальців. Зазвичай невроми зустрічаються на одній стопі і частіше спостерігаються у жінок.
Зазвичай на ранніх стадіях неврома проявляється помірною болем в області третього – четвертого пальців стопи, і іноді супроводжується відчуттям печіння або поколювання. Ці симптоми посилюються під час носіння певної взуття, особливо з вузьким носком. У міру прогресування процесу поколювання стає постійним, незалежно від того, яке взуття носить людина. Крім того, може бути враження, що в стопі є камінь.
Діагностика даної патології заснована на проявах та інструментальних методах. Уточнити діагноз дозволяє рентгенографія, магнітно-резонансна томографія або ультразвукове дослідження.
Лікування цього стану полягає у введенні в область невроми стероїдних препаратів у поєднанні з місцевими анестетиками, а також носіння ортопедичного взуття. Ці ін’єкції можна повторити через три тижні при необхідності. При неефективності даної консервативної терапії, проводиться хірургічне висічення невроми. Це полегшує больовий синдром, однак може викликати оніміння в місці видалення невроми.
Біль внаслідок вікових ізмененіній стопи. З віком поступово зменшується захисна функція амортизуючого жирового шару в області головок плеснових кісток. Болі в цій галузі називаються метатарзалгіей. Цей стан може призвести до здавлення сумок в області головок плеснових кісток, що призводить до їх запалення – бурсит. Запалення суглобів – ревматоїдний артрит – також може викликати болі.
Болі в суглобах пальців стоп
Болі в дрібних суглобах пальців стоп – досить поширена проблема. Причиною найчастіше при цьому є невідповідність розташування центрів кісток. Це звичайно викликане занадто високим або навпаки, низьким розташуванням склепіння стопи, що призводить до особливої ??форми пальців – молоткообразний пальці. Постійне тертя призводить до потовщення шкіри над областю цих суглобів.
Лікування цієї патології полягає в корекції форми пальців, носінні спеціального взуття, підкладок.
Досить часто причиною болів в області великого пальця стопи служить артрит його плюсне – фалангового суглоба. Цьому станом сприяють такі чинники, як плоска стопа, довгий великий палець стопи і повернена досередини стопа. Низький звід стопи призводить до того, що вона починає підвертається досередини. Такий стан стопи називається пронацією. Воно призводить до збільшення навантаження на плюсне – фаланговий суглоб великого пальця стопи, внаслідок чого може розвинутися його запалення – остеоратріт, який проявляється болями й обмеженням видінь в суглобі. Іноді травма великого пальця стопи також може стати причиною остеоартриту. Болі в великому пальці при артриті поглиблюються занадто сдавливающей взуттям або занадто гнучкою взуттям, коли при ходьбі руху суглобі викликають болю. У цьому випадку потрібно скористатися взуттям з більш щільною підошвою. У подальшому можуть бути складнощі у згинанні пальця.
При остеоартриті область запалення суглоба на дотик звичайна. На відміну від цього, при подагрі, яка проявляється так само болями в області великого пальця стопи,місце запалення на дотик буває теплим.
Основа лікування даних станів полягає в носінні особливої ??ортопедичного взуття, яка допомагає скорегувати неправильні рухи стопи і зменшити тиск на уражений суглоб. Якщо біль у пальці виникла недавно можна спробувати полегшити біль за допомогою вправ. Іншим методом, що допомагає впоратися з цим болем – введення в місце запалення стероїдного препарату (наприклад, кеналог, дипроспан і т.д.) в поєднанні з місцевим анестетиком.
П’яткова шпора
П’яткова шпора являє собою невеликий кістковий наріст на підошовної поверхні п’яткової кістки. Причиною таких наростів є надмірна тяга сухожилля в місці прикріплення до п’яткової кістки. Шпори п’ят – явище нерідке, проте не завжди вони проявляються болями в стопі. Біль у стопі, а саме, в п’яті, виникає при розвитку запалення в оточуючих шпору м’яких тканин. Перші прояви п’яткової шпори звичайно відзначаються в момент, коли людина щойно встав вранці і наступив на п’яту, або після перших кроків, коли він довго сидів.
Діагностика п’яткових шпор проводиться на основі обстеження. При натисканні підошву в області п’яти з’являється біль. Біль при натисканні по центру підошви може говорити про приєднання запалення сумки. Для уточнення діагнозу зазвичай проводиться рентгенографія, однак на самому початку процесу вона може нічого не дати.
Лікування зазвичай направлено на полегшення болю і зменшення запалення в області п’яткової шпори. Для цього застосовуються всілякі підкладки, подушечки, які зменшують тиск на підошовну частина п’яти. Крім того, використовується ортопедичне взуття, яка коректує положення стопи, зменшуючи натяг підошовної фасції. Певний ефект можна отримати від крижаного масажу підошви. Для зменшення запалення і зняття больового синдрому також проводяться ін’єкції в місце п’яткової шпори стероїдних препаратів у поєднанні з місцевим анестетиком.
При неефективності консервативних методів проводиться хірургічне лікування. Воно проводиться лише при неефективності всіх консервативних методів лікування, таких як фізіотерапія, масаж, носіння ортопедичного взуття і застосування протизапальних засобів.
При використанні матеріалів сайту посилання строго обов’язкове.
Tags: стопа