Атерома

Лікування атером

Атерома – лікування атером

Атерома – часта проблема, яка зустрічаєтьсяу людей будь-якого віку і обох статей. У чому ж полягає суть цього захворювання? Це не пухлина, а кіста, тобто атерома являє собою «мішечок», що має капсулу і заповнений густими жовтуватими масами, часто мають неприємний запах.

Порожнина атероми, що містить жовту густу масу, яка складається з ороговілих частинок і шкірного сала.

Атерома відноситься до так званих епітеліальний кіста шкіри, які можуть розділяться на декілька видів залежно від їх мікроскопічної будови (епідермальний або епідермоїдний кіста, дермоїдна кіста, тріхілеммальная кіста, множинна стеатоцістома). За своїми клінічними проявами та лікування вони практично рівнозначні, тому надалі для простоти ми будемо їх умовно називати «атерома».

Багато авторів вважають, що атерома є спадковим захворюванням.

Атерома – клінічні прояви

Як атерома проявляється клінічно? Вона може розташовуватися в багатьох місцях тіла, частіше на обличчі, волосистій частині голови, тулубі, на руках, на мошонці. Часто атерома буває множинною. При огляді атерома є пухлиноподібне утворення округлої форми, м’якої консистенції розміром від 5 до 40 мм і більше. Шкіра над атероми зазвичай не змінена, проте у разі приєднання вторинної інфекції може мати червонуватий відтінок. Атерома рухлива разом з навколишніми тканинами, безболісна. Атерома може залишатися маленькою протягом багатьох років, або збільшуватися. Іноді атерома повідомляється з поверхнею шкіри через невеликий отвір, через яке можуть відділятися атероматозні маси. Часто атероми нагнаиваются, крім цього, може відбуватися розрив атероми в підшкірну клітковину.

загрузка...

Атерома – лікування атером

Якщо атерома невелика і не турбує хворого, то її можна не видаляти. В інших випадках показано хірургічне лікування. Атероми видаляють під місцевою анестезією 1% розчином новокаїну або лідокаїну.

Розріз виконують у місці найбільшого вибухання атероми. Вміст атероми видавлюють на серветку. Після цього захоплюють капсулу кісти двома затискачами і видаляють її або вискоблюють порожнину кісти гострою ложечкою.

Обережно розсікають шкіру, намагаючись не пошкодити капсулу атероми. Зрушують шкіру з атероми, після чого, надавлюючи пальцями на краю рани, атерому вилущівается.

Цей спосіб застосовується найчастіше. Спочатку над атероми виробляють два оздоблюють розрізу, які повинні охоплювати отвір кісти. Краї шкірного розрізу захоплюють затискачами і, обережно потягуючи за них, підводять під атерому бранши вигнутих ножиць. Розводячи і стуляючи ножиці, атерому вилущівается з навколишніх тканин. Кровотеча зазвичай незначне. Після видалення атероми на підшкірну клітковину накладають окремі розсмоктуються шви. На шкіру для запобігання вворачивания країв рани накладають вертикальні матрацні шви тонкою атравматичної ниткою. Шви знімають через 7 днів.

Ділянка шкіри, січуть окаймляющим розрізом над атероми

Лікування інфікованої атероми

Атерому розкривають, видаляють гнійний вміст і атероматозні маси. Після стихання запалення атерому видаляють способом 1 або 3.